患儿,男,9岁。1天前体育课传球时碰到门牙,患者自觉牙齿松动,上下牙咬合时不适。检查:11无松动,无牙体缺损,叩诊(+),牙(-),无早接触。X线片显示根周膜连续但稍增宽,电活力测试无反应、该牙最可能的诊断为:
选项:A、亚脱位
B、牙齿震荡
C、釉质裂纹
D、牙髓坏死
E、牙齿挫入
答案:B、牙齿震荡
年轻恒牙外伤即刻X线检查应主要观察的项目中不包括:
选项:A、牙根是否折断
B、牙根发育情况
C、是否存在陈旧性外伤
D、牙周间隙是否改变
E、继承恒牙胚情况
答案:E、继承恒牙胚情况
1、患儿,7岁。25龋深,腐质未去净时露髓。应选用
2、患儿,8岁。半小时前11外伤冠折1/3,露髓孔小而敏感,X线片示11根尖孔未形成。应选用
3、患儿,4岁。半年前门牙外伤,未予治疗,近日治疗左侧门牙发黑,检查:61色灰暗,无叩痛,无瘘管。X线片示61根尖周无明显低密度改变。应进行的治疗为:
选项:
A、直接盖髓术
B、活髓切断术
C、牙髓摘除术
D、根管治疗术
E、根尖诱导成形术
答案:1、D、根管治疗术
2、B、活髓切断术
3、D、根管治疗术
患儿,男,5岁。半小时前外伤致51、61脱位,牙龈撕裂,脱位牙完整并带到医院。52、62牙体未见缺损,无咬合早接触,均有叩痛,无松动,牙龈无渗血,神情能合作。
选项:1、该患儿脱位牙处理方案应为:
A、即刻再植并固定
B、即刻再植不需固定
C、局麻下局部清创,缝合撕裂牙龈,不用再植
D、应拍摄X线片视恒牙胚发育情况决定是否再植
E、局部麻醉下局部清创,搔刮牙槽窝,缝合撕裂牙龈,不用再植
2、X线片见52、62根周膜稍增宽,无根折影像,12、22硬骨板完整。52、62诊断应为:
A、亚脱位
B、牙齿震荡
C、釉质裂纹
D、牙齿脱出
E、牙齿挫入
3、2个月后复查,发现62牙齿变色,叩痛(+)。该牙首选的治疗为:
A、根管治疗术
B、根管塑化术
C、干髓术
D、活髓切断术
E、拔除
答案:1、C、局麻下局部清创,缝合撕裂牙龈,不用再植
2、B、牙齿震荡
3、A、根管治疗术
男孩,4岁。因外伤左上乳中切牙内陷移位,牙龈无明显撕裂伤,牙槽突无折断,X线片显示:恒牙胚未受波及。正确的处理是:
选项:A、立即复位固定
B、立即拔除
C、定期复诊观察
D、牵引复位
E、不做处理
答案:C、定期复诊观察
乳牙外伤总的治疗原则是:
选项:A、尽量保存外伤乳牙的牙髓活性
B、尽量减少患儿的痛苦
C、尽量恢复外伤乳牙的功能
D、应使乳牙外伤对继承恒牙的影响降到最低
E、应使外伤乳牙尽量保存到自然脱落
答案:D、应使乳牙外伤对继承恒牙的影响降到最低
对于外伤全脱位的乳牙,下列说法不正确的是:
选项:A、对于2岁半以下的年轻乳牙应尽量再植
B、对幼年时发生的乳牙全脱出的患儿应在5岁左右拍摄X线片,检查继承恒牙胚发育状况
C、对继承恒牙发育不良者,应考虑萌出后进行再矿化治疗或修复
D、严重的牙槽窝骨折可能会影响恒牙胚的发育
E、一般不考虑再植
答案:A、对于2岁半以下的年轻乳牙应尽量再植
对于乳牙严重挫入,且牙冠向唇侧,牙根向腭侧移位,X线检查乳牙牙根与恒牙胚大量重叠,应采取
选项:
A、牙髓摘除术
B、手法复位并固定
C、可观察其自动再萌出,并观察牙髓转归
D、及时拔除乳牙
E、避免使用患牙咬合2周,不做其他处理
答案:D、及时拔除乳牙
患儿,10岁。上前牙未萌,乳上前牙4年前因龋脱落。上前牙区牙龈发白。最可能的诊断为:
选项:A、上前牙先天缺失
B、上前牙迟萌
C、上前牙因龋脱落
D、上前牙外伤脱落
E、以上都不对
答案:B、上前牙迟萌
患儿,7岁。上乳前牙松,两上中切牙间有牙部分萌出,头见,呈圆锥形,色微黄有光泽。最可能的诊断为:
选项:A、乳牙滞留,恒牙萌出
B、多生牙萌出
C、畸形恒前牙萌出
D、正常恒前牙萌出
E、以上都不对
答案:B、多生牙萌出
融合牙的特点是:
选项:A、只在乳牙列出现
B、只在恒牙列出现
C、两个牙冠根完全融合
D、乳牙融合牙不影响恒牙替换
E、在乳牙列、恒牙列都可见
答案:E、在乳牙列、恒牙列都可见
正常情况下,替牙一般是什么时期:
选项:A、6岁左右替换完成
B、6-9岁
C、6岁到12、13岁
D、12-13岁
E、在第二恒磨牙萌出前都是替牙期
答案:C、6岁到12、13岁
乳牙萌出的常见顺序为:
选项:A、A-B-D-C-E
B、A-C-B-D-E
C、A-B-C-D-E
D、B-A-C-C-E
E、B-A-D-C-E
答案:A、A-B-D-C-E
关于乳牙应解剖,错误的是:
选项:A、完整的乳牙列对促进儿童的健康成长有重要意义
B、缺乏咀嚼功能刺激,可能导致颌骨发育不良,成为牙颌畸形病因之一
C、乳牙位置正常,可以引导恒牙正常萌出
D、6-7岁至12-13岁,乳牙逐渐脱落,为恒牙所代替
E、乳前牙牙根唇颊侧有恒前牙牙胚,治疗乳牙时应予注意
答案:E、乳前牙牙根唇颊侧有恒前牙牙胚,治疗乳牙时应予注意
下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别,错误的是:
选项:A、第二乳磨牙牙冠较小,色乳白
B、第一恒磨牙牙冠较大,色较黄
C、第二乳磨牙颈部缩窄明显
D、第二乳磨牙近远径大,颊舌径小
E、乳磨牙根较长,牙根多聚拢
答案:E、乳磨牙根较长,牙根多聚拢
下列关于乳牙外形特点的描述中错误的是:
选项:A、乳牙体积小,牙冠短宽,乳白色
B、乳牙颈部缩窄,唇、颊颈嵴突出
C、上颌乳中切牙扁根,根尖弯向腭侧
D、下颌第二乳磨牙三个颊尖相差不大
E、上颌乳尖牙近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴
答案:C、上颌乳中切牙扁根,根尖弯向腭侧
下列关于乳牙牙根吸收特点的描述中正确的是:
选项:A、乳牙牙根吸收时从根尖1/3的唇侧面开始的
B、乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收
C、牙根吸收是在牙根形成后1-2年开始的
D、恒牙先天性缺失时乳牙不脱落
E、乳牙根吸收开始时不能作牙髓治疗
答案:B、乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收
乳牙牙釉质相比恒牙牙釉质:
选项:A、比恒牙薄,硬度高
B、比恒牙厚,硬度低
C、比恒牙薄,硬度低
D、比恒牙厚、硬度高
E、两者无可比性
答案:C、比恒牙薄,硬度低