1、患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。
1、首先应进行下列哪项检查
A、许勒位及下颌开口后前位
B、许勒位及经咽侧位
C、许勒位及升支侧位
D、曲面体层及下颌开口后前位
E、曲面体层及经咽侧位
2、下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱病的表现:
A、关节间隙改变
B、髁突运动度改变
C、两侧关节形态不对称
D、髁突骨质硬化
E、关节结构为T形致密团块代替
3、平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查:
A、许勒位开口位
B、颞下颌关节侧位体层
C、颞下颌关节正位体层
D、颞下颌关节CT检查
E、颞下颌关节造影
4、左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为:
A、不可复性关节盘前移位
B、关节肿瘤
C、关节盘附着松弛
D、关节盘内移位
E、关节盘可复性前移位
5、颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是:
A、关节盘后带位于髁突横嵴之上
B、关节盘中带对髁突横嵴
C、关节盘前带位于髁突横嵴
D、关节盘后带位于髁突横嵴前方
E、关节盘后带位于髁突横嵴后方
6、属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是:
A、药物治疗
B、物理治疗
C、封闭治疗
D、咬合导板治疗
E、正畸治疗
7、严重牙合面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是:
A、颌间垂直距离过短,引起关节损伤
B、边缘嵴和发育沟缺损,导致牙合面外形不完整
C、不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤
D、牙本质过敏,造成牙合力不足,损害关节
E、长期的咀嚼使牙合力应力集中,损害关节
8、不可复性关节盘前移位的临床特点是:
A、往返弹响
B、关节运动时连续摩擦音
C、开口时下颌偏向健侧,有被动开口
D、重度开口受限,开口度5-15mm
E、开口时下颌偏向患侧,无被动开口
9、患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是:
A、健侧下颌骨较长,面部外观丰满
B、健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满
C、颏点偏向患侧,健侧外观丰满
D、颏点偏向健侧,健侧外观丰满
E、患侧面部丰满,下颌骨较长
10、关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是:
A、关节弹响史继而间断性关节绞痛史
B、弹响消失而张口受限
C、开口时下颌偏向健侧
D、被动检查张口时开口度不能增大
E、开口时髁突运动受限
11、为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为:
A、术后5-7天
B、术后7-10天
C、术后10-12天
D、术后12-15天
E、术后15天以后
1/B、许勒位及经咽侧位
2/E、关节结构为T形致密团块代替
3/E、颞下颌关节造影
4/A、不可复性关节盘前移位
5/A、关节盘后带位于髁突横嵴之上
6/E、正畸治疗
7/A、颌间垂直距离过短,引起关节损伤
8/E、开口时下颌偏向患侧,无被动开口
9/B、健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满
10/C、开口时下颌偏向健侧
11/B、术后7-10天