1、患者女性,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,张口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。右下67沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。右下67未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。
1、 正确的诊断应为:
A、 右下8急性冠周炎
B、 右侧咬肌间隙感染
C、 右下6根尖脓肿
D、 右侧翼颌间隙感染
E、 右下8急性牙周炎
2、 右下67龈颊沟肿胀的处理方法为:
A、 口服抗生素,局部不作处理
B、 切开引流
C、 拔除右下67
D、 右下67开髓、拔髓、根管引流
E、 右下67牙周治疗
3、 右下第三磨牙的处理方法为:
A、 口服抗生素,局部不处理
B、 冠周龈切开引流
C、 局麻下拔除
D、 远中龈瓣切除
E、 局部冲洗上药,炎症消退后拔除
4、 此患者如果处理不当,可引起以下间隙感染,但不包括:
A、 咬肌间隙
B、 翼下颌间隙
C、 咽旁间隙
D、 眶下间隙
E、 颊间隙
5、 如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在:
A、 颊间隙感染
B、 颞下间隙感染
C、 下颌下间隙感染
D、 咬肌间隙感染
E、 咽旁间隙感染
6、 如果在下颌角区出现广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成,此时最有效的检查方法
A、 X线检查
B、 触诊检查
C、 粗针头穿刺
D、 化验检查
E、 观察体温变化
7、 如果该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,仅右下第三磨牙远中牙龈轻度压痛,此时合理的处置应为:
A、 局部冲洗上药
B、 远中龈瓣切除
C、 拔除右下第三磨牙
D、 继续口服抗生素
E、 不作处理
1/A、 右下8急性冠周炎
2/B、 切开引流
3/E、 局部冲洗上药,炎症消退后拔除
4/D、 眶下间隙
5/D、 咬肌间隙感染
6/C、 粗针头穿刺
7/C、 拔除右下第三磨牙