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口腔执业医师考试

颞下颌关节强直的病因不包括:

 

A、髁突骨折

B、颞下颌关节紊乱病

C、化脓性关节炎

D、化脓性中耳炎

E、类风湿关节炎

答案:

B、颞下颌关节紊乱病

男,58岁。发现左侧口底肿块3个月,左舌缘麻木1个月。检查左侧口底可触及肿块,质硬,触痛明显,与下颌骨舌侧粘连,表面黏膜完整。左颌下及颈部未触及肿大淋巴结。

1、为明确诊断,应首选的检查是:

A、术中冷冻活检

B、胸部X线片

C、下颌曲面体层片

D、切除活检

E、唾液真菌培养

2、最可能的诊断是:

A、舌下腺肿瘤

B、下颌下腺肿瘤

C、舌下腺囊肿

D、下颌下淋巴结炎

E、口底黏液囊肿

3、全身检查时应重点关注的部位是:

A、肺

B、甲状腺

C、脑

D、肝

E、骨

答案:

1、B、胸部X线片

2、A、舌下腺肿瘤

3、A、肺

男,30岁。颞下颌关节吸管吸脱位2年,影响说话、进食。检查:双侧颞下颌关节可闻及弹响,开口度过大呈半脱位,关节压痛:

1、最可能的诊断是:

A、可复性盘前移位

B、骨关节炎

C、关节囊松弛

D、急性前脱位

E、滑膜炎

2、该病常伴有:

A、关节盘穿孔

B、可复性关节盘脱位

C、不可复性关节盘脱位

D、慢性滑膜炎

E、翼外肌痉挛

3、应采用的治疗方法是:

A、关节腔内注射硬化剂

B、关节腔封闭治疗

C、关节腔内注射透明质酸钠

D、氯化钠溶液作关节区钙离子导入

E、服用非甾体类抗炎镇痛药

答案:

1、C、关节囊松弛

2、D、慢性滑膜炎

3、A、关节腔内注射硬化剂

男,21岁。颞下颌关节病史多年,检查:下颌发育不足,开闭口运动中有连续摩擦音,最可能的诊断为:

A、咀嚼肌群痉挛

B、关节骨质退行性变

C、可复性关节盘移位

D、不可复性关节盘移位

E、翼外肌痉挛

答案:

B、关节骨质退行性变

翼外肌功能亢进的主要临床表现是:

A、开口运动有破碎音

B、开口初期弹响

C、开口过大

D、关节区压痛

E、开口运动有摩擦音

答案:

C、开口过大

容易早期发生肺部转移的口腔恶性肿瘤是:

A、舌癌

B、颊癌

C、牙龈癌

D、腺样囊性癌

E、粘液表皮样癌

答案:

D、腺样囊性癌

沃辛瘤的临床特点不包括:

A、好发于中老年人

B、好发于腮腺后下极

C、99mTc核素显像呈现为冷结节

D、发病可能与吸烟有关

E、好发于男性患者

答案:

C、99mTc核素显像呈现为冷结节

舌下腺囊肿囊液的特点是:

A、草黄色囊液,可见胆固醇结晶

B、淡黄色水样液体

C、草绿色稀薄液体

D、蛋清样黏稠液体

E、不凝的血性液体

答案:

D、蛋清样黏稠液体

女,28岁。右侧下颌下区进食后反复肿痛2个月,检查:右侧下颌下腺稍肿大,质韧,触痛不明显,双合诊可扪及右侧口底前部直径0.5cm硬结。

1、最可能的诊断是:

A、右侧下颌下淋巴管畸形

B、右侧下颌下淋巴结肿大

C、右侧下颌下腺良性肿瘤

D、右侧阻塞性下颌下腺炎

E、右侧下颌下腺恶性肿瘤

2、进一步检查,应先选择

A、下颌下腺造影

B、拍摄X线平片

C、组织病理学活检

D、细针吸活检

E、MRI

3、目前应选择的治疗方案是:

A、静脉输注抗菌药物

B、口服药物治疗

C、局部放射治疗

D、手术摘除下颌下腺

E、手术取出口内结石

 

答案:

1、D、右侧阻塞性下颌下腺炎

2、B、拍摄X线平片

3、E、手术取出口内结石

急性化脓性腮腺炎最常见的病原菌是:

A、肺炎双球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

E、变形杆菌

答案:

C、金黄色葡萄球菌

患者,18岁。右下颌骨膨隆2年。术中见颌骨肿物大小约2cm✖️1.5cm,呈囊性,考虑为右下颌骨牙源性角化囊性瘤。首选的治疗方法是:

A、病灶外0.5cm切除部分右下颌骨

B、右下颌骨节段切除术

C、石碳酸烧灼后关闭创面

D、切齿部分囊壁后行开窗减压腔术

E、刮除囊壁后用腐蚀剂涂抹骨创

答案:

E、刮除囊壁后用腐蚀剂涂抹骨创

关于鳃裂囊肿,描述错误的是:

A、鳃裂囊肿可以癌变

B、第一鳃裂囊肿比鳃裂瘘少见

C、鳃裂囊肿属于鳃裂畸形

D、第三鳃裂可开口于梨状隐窝

E、第一鳃裂囊肿最少见

答案:

E、第一鳃裂囊肿最少见

男,18岁。右侧鼻旁渐进隆起3个月。检查:右侧鼻旁隆起,触诊病变位于皮内,与表面皮肤粘连,中央有小色素点。对该————正确的是:

A、没有恶变可能

B、中医称为发瘤

C、内容物为豆渣样物

D、触诊坚韧似面团感

E、为发育遗留上皮导致

答案:

E、为发育遗留上皮导致

口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤原则不包括:

A、肿瘤应整体切除,不宜分块挖出

B、肿瘤表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理

C、如肿瘤未被切破,缝合时可不用更换手套

D、尽量避免挤压瘤体

E、切除手术需在正常组织内进行

答案:

C、如肿瘤未被切破,缝合时可不用更换手套

女,67岁,右舌无痛性肿物半年。检查:右舌体前份见4cm✖️3cm菜花状肿物,前至舌尖,后至右下第一磨牙近中水平,内侧至舌中线,外侧波及舌腹,质中,界不清。舌运动无障碍。右下颌下和颈中部分分别可扪及约2cm✖️2cm和3cm✖️2cm肿大淋巴结,质中,界清,无触压痛。胸部CT:双肺未见明显异常。

1、为明确诊断,首选的检查是:

A、曲面体层片

B、切取活检

C、B超检查

D、切除活检

E、CBCT

2、临床TNM分期为:

A、T1N2bM0

B、T2N2cM0

C、T2NaM0

D、T1N2aM0

E、T2N2bM0

3、首选的治疗方案为:

A、手术治疗+术后放射治疗

B、放射治疗后根据情况决定是否手术

C、化学药物治疗+放射治疗

D、原发灶放射治疗+颈淋巴清扫术

E、手术切除原发灶+颈部放射治疗

答案:

1、B、切取活检

2、E、T2N2bM0

3、D、原发灶放射治疗+颈淋巴清扫术

男,13岁。跌倒外伤2小时。检查右上1伸长5mm,并腭向移位,II度松动。CBCT检查:右上1脱位,唇侧骨板骨折,骨折片稍移位。

1、当日的治疗措施是:

A、即刻手法复位脱位牙及骨折片,并行松牙固位

B、摘除骨折片,复位脱位切牙并行松牙固定

C、骨折切开复位内固定,同时固定松牙的切牙

D、即刻拔除松动的切牙,摘除骨折片,择期种植修复

E、在现在位置上固定外伤牙,后期行正畸治疗

2、对右上1的后续处理措施应采取:

A、待其稳固后再进行根管治疗

B、固定3周后行根管治疗

C、固定3月后行根管治疗及冠修复

E、待续观察,若有牙体变色应及时治疗

答案:

1、A、即刻手法复位脱位牙及骨折片,并行松牙固位

2、E、待续观察,若有牙体变色应及时治疗

男,10岁。面部摔伤2小时就诊。检查:前牙开牙合,后牙早接触,X线片见双侧髁突高位骨折。治疗上宜选用:

A、弹性绷带颅颌固定

B、颌间结扎

C、髁突摘除术

D、切开复位内固定

E、牙合垫颌间牵引

答案:

E、牙合垫颌间牵引

颌骨骨折最重要的治疗原则是:

A、张闭口云中不受限

B、消除感觉异常症状

C、恢复正常咬合关系

D、局部骨骼无异常动度

E、恢复正常面部腔外形

答案:

C、恢复正常咬合关系

下颌骨骨折的好发部位不包括:

A、喙突根部

B、正中联合部

C、颏孔区

D、下颌角区

E、髁突颈部

答案:

A、喙突根部