口腔颌面外科学

口腔颌面外科学-医考练习题-10761

1、上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨:

选项:

A、不对称骨折

B、LeFoetl型骨折

C、LeFortll型骨折

D、LeFortlll型骨折

E、纵形骨折

答案:

C、LeFortll型骨折

口腔颌面外科学-医考练习题-10759

1、颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有:

选项:

A、颅脑损伤

B、水肿反应明显

C、咬合关系错乱

D、呼吸道阻塞

E、骨创感染

答案:

C、咬合关系错乱

口腔颌面外科学-医考练习题-10760

1、颌面部创伤患者伴发休克时,处理原则中错误的是:

选项:

A、保持伤员安静,保暖

B、禁止随意搬动

C、使用吗啡类药物

D、迅速采取有效的止血措施

E、补液和维持血压在正常水平

答案:

C、使用吗啡类药物

口腔颌面外科学-医考练习题-10758

1、颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括:

选项:

A、压迫止血

B、防止骨折进一步移位

C、保护并缩小创口

D、保证呼吸道通畅

E、减少污染,防止涎液外流

答案:

D、保证呼吸道通畅

口腔颌面外科学-医考练习题-10756

1、患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为:

选项:

A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

答案:

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

口腔颌面外科学-医考练习题-10757

1、患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为:

选项:

A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C、颌骨骨肉瘤

D、颌骨骨纤维异常增殖症

E、朗格汉斯组织细胞增生症

答案:

A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10754

1、患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感

选项:

1、如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是:

A、开髓、拔髓、引流

B、穿刺

C、仅口服抗生素

D、局部热敷

E、拔除患牙

2、如行切开引液,应选择:

A、眶下皮肤垂直切口

B、眶下皮肤横行切口

C、前庭沟波动最明显处纵向切口

D、前庭沟波动最明显处横行切口

E、拔除患牙,在牙槽窝中引流

答案:

1/A、开髓、拔髓、引流

2/D、前庭沟波动最明显处横行切口

口腔颌面外科学-医考练习题-10755

1、患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是:

选项:

A、毒素刺激骨膜

B、肿胀压迫眶下神经

C、表情肌活动频繁

D、面部神经末梢丰富

E、面部血液运行丰富

答案:

B、肿胀压迫眶下神经

口腔颌面外科学-医考练习题-10753

1、患者,男,18岁,右颌下区肿痛7天并加重2天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。

选项:

1、穿刺颌下区最可能抽出的液体是:

A、黄色黏稠脓液

B、暗灰色稀薄脓液

C、陈旧性血性液体

D、黄色蛋清样液体

E、淡黄色清亮液体

2、最可能的诊断为:

A、化脓性颌骨骨髓炎

B、结核性淋巴结炎

C、化脓性颌下腺炎

D、恶性淋巴瘤

E、右颌下间隙感染

答案:

1/A、黄色黏稠脓液

2/E、右颌下间隙感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10752

1、患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史,检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。

选项:

1、如需补充病史,应询问有无:

A、右下颌智齿反复肿胀史

B、右上颌后牙拔牙史

C、右上颌前牙治疗史

D、关节响史

E、进食肿胀史

2、最适宜的诊断是:

A、急性化脓性颞下颌关节炎

B、翼下颌间隙感染

C、颞下间隙感染

D、眶下间隙感染

E、阻塞性腮腺炎

3、如病变进一步发展,可发生:

A、颅内感染

B、下颌骨骨髓炎

C、化脓性关节炎

D、牙源性上颌窦炎

E、颞下颌关节强直

答案:

1/B、右上颌后牙拔牙史

2/C、颞下间隙感染

3/A、颅内感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10751

1、患者,男,65岁。因扁桃体癌欲行放疗,放疗前应:

选项:

A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属烤瓷全冠修复

B、无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复

C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复

D、牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿

E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除

答案:

D、牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿

口腔颌面外科学-医考练习题-10748

1、患者,男,58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛,急剧加重,因医疗条件有限,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,颈前部剧烈疼痛、肿胀,迅速蔓延至双侧颌下区,患者明显感到憋气,急诊求治。查体:患者端坐呼吸,双侧颈部肿胀明显,皮肤色暗红,可及捻发音。

选项:

1、该患者的正确诊断是:

A、化脓性舌下腺炎

B、下颌下间隙感染

C、化脓性口底蜂窝织炎

D、腐败坏死性口底蜂窝织炎

E、腐败坏死性牙龈炎

2、与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是:

A、由于咀嚼器官的退化

B、智齿萌出位置不足

C、阻生齿常为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡

D、智齿无对颌牙

E、全身抵抗力下降

3、关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是:

A、常见于年老、体弱者

B、淋巴结中央可有干酪样坏死

C、所形成的脓肿称为冷脓肿

D、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状

E、可双侧发生

4、咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是:

A、败血症

B、脓毒血症

C、下颌骨中央性骨髓炎

D、颈间隙感染

E、下颌骨边缘性骨髓炎

答案:

1/D、腐败坏死性口底蜂窝织炎

2/D、智齿无对颌牙

3/A、常见于年老、体弱者

4/E、下颌骨边缘性骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10746

1、患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18✖️10(9次方)/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。

选项:

1、此患者的诊断最可能是右颈部

A、蜂窝织炎

B、丹毒合并蜂窝织炎

C、淋巴瘤

D、结核

E、痈

2、此患者进一步检查:

A、血沉

B、抗链O

C、CEA

D、空腹血糖

E、肺部照片

3、此患者的治疗应给予:

A、抗感染,营养支持、镇痛、切开

B、抗结核治疗、休息、营养支持

C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症

D、皮质类固醇激素治疗

E、休息、营养支持下,服用非甾体止痛药

答案:

1/E、痈

2/D、空腹血糖

3/A、抗感染,营养支持、镇痛、切开

口腔颌面外科学-医考练习题-10744

1、患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见右上6根尖周X线透射区。

选项:

1、穿刺下颌下区最可能抽出的液体是:

A、黄色黏稠脓液

B、暗灰色稀薄脓液

C、陈旧性血性液体

D、黄色蛋清样液体

E、淡黄色清亮液体

2、最可能的诊断为:

A、化脓性颌骨骨髓炎

B、结核性淋巴结炎

C、化脓性颌下腺炎

D、恶性淋巴瘤

E、右下颌下间隙感染

答案:

1/A、黄色黏稠脓液

2/E、右下颌下间隙感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10743

1、患者女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,右下8近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,右下6叩痛(+),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。

选项:

1、此患者的诊断是:

A、右下6根尖周脓肿

B、右下8急性冠周炎

C、右下8急性根尖炎

D、右颊间隙感染

E、右咬肌间隙感染

2、对此患者常用而有效的局部处理方法是:

A、右下6开髓引流

B、右下8开髓引流

C、局部切开引流

D、颌下切开引流

E、盲袋冲洗和引流

答案:

1/B、右下8急性冠周炎

2/E、盲袋冲洗和引流

口腔颌面外科学-医考练习题-10742

1、患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。

选项:

1、最可能的诊断是:

A、颞间隙感染

B、下颌智齿根尖周脓肿

C、下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染

D、下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染

E、下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染

2、对患牙应选择的局部治疗方法是:

A、3%过氧化氢反复冲洗龈袋

B、硝酸银烧灼

C、局部封闭

D、湿热敷

E、冷敷

3、如病变进展需进行切开引流,切开部位是:

A、下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着

B、暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着

C、上颌结节外侧

D、下颌龈颊沟

E、扁桃体窝处

答案:

1/E、下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染

2/A、3%过氧化氢反复冲洗龈袋

3/B、暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着

口腔颌面外科学-医考练习题-10740

1、患者,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,右下8水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,右下7远中龋,探诊和叩诊(+),松动I度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10✖️10(9次方)/L,中性粒细胞80%

选项:

1、根据病史及临床表现,最可能的诊断是:

A、右下8急性冠周炎

B、右下7急性化脓性根尖周炎

C、急性化脓性腮腺炎

D、右下8冠周脓肿

E、咬肌间隙脓肿

2、若不及时正确处理最易引起的并发症是:

A、多间隙感染

B、边缘性颌骨骨髓炎

C、中央性颌骨骨髓炎

D、败血症

E、感染性休克

答案:

1/E、咬肌间隙脓肿

2/B、边缘性颌骨骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10738

1、 翼下颌间隙感染:

2、颞深间隙感染:

3、咽旁间隙感染:

选项:

A、 张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛

B、 张口受限,吞咽时痛,腭垂偏向健侧

C、 张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射

D、 张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛

E、 牙关紧闭,颈强直

答案:

1/D、 张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛

2/A、 张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛

3/B、 张口受限,吞咽时痛,腭垂偏向健侧

口腔颌面外科学-医考练习题-10737

1、 肿胀以下颌角为中心的是:

2、 最易造成下颌骨边缘性骨髓炎是:

3、患侧下颌升支后缘内侧皮肤皮肤肿胀并有深压痛的是:

选项:

A、 眶下间隙感染

B、 咬肌间隙感染

C、 翼下颌间隙感染

D、 颊间隙感染

E、 下颌下间隙感染

答案:

1/B、 咬肌间隙感染

2/B、 咬肌间隙感染

3/C、 翼下颌间隙感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10736

1、口腔颌面部感染易被控制的有利条件是:

2、面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于:

3、面颈部感染后易向近区扩散蔓延是由于:

选项:

A、 口腔颌面部位于体表

B、 口腔颌面颈部组织较疏松

C、 面部血液循环丰富

D、 面颈部具有丰富的淋巴组织

E、 面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙

答案:

1/C、 面部血液循环丰富

2/B、 口腔颌面颈部组织较疏松

3/E、 面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙

口腔颌面外科学-医考练习题-10735

1、患者男,30岁。因右下颌智牙冠周炎,造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为:

选项:

A、于上颌结节外侧前庭沟切开

B、于翼下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于下颌支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

答案:

C、于下颌角下方切开

口腔颌面外科学-医考练习题-10733

1、患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是:

选项:

A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

C、创面宜较长时间暴露

D、创口用碘酊或乙醇消毒

E、严格遵守无菌原则

答案:

B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10731

1、患者女,30岁。拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是:

选项:

A、翼下颌间隙感染

B、下颌下间隙感染

C、颞间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、干槽症

答案:

A、翼下颌间隙感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10732

1、患者女,35岁。右下颌智牙反复肿痛伴张口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为:

选项:

A、翼下颌间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌支边缘性骨髓炎

D、下颌骨硬化性骨髓炎

E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

答案:

C、下颌支边缘性骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10727

1、患者男,29岁。3天前因右上唇痈入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了:

选项:

A、脑膜炎

B、脑脓肿

C、败血症

D、脓毒血症

E、海绵窦血栓性静脉炎

答案:

E、海绵窦血栓性静脉炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10728

1、患者,40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部,同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃,右下颌体、颊部弥漫性红肿,触痛明显,张口2cm。右下6残根,叩痛明显,右下2-8松动II度,龈袋溢脓,白细胞总数18✖️10(9次方)/L,中性粒细胞90%。最可能的诊断是:

选项:

A、急性化脓性根尖周炎

B、颊间隙感染

C、咬肌间隙感染

D、边缘性骨髓炎

E、中央性骨髓炎

答案:

E、中央性骨髓炎

口腔颌面外科学-医考练习题-10730

1、患者女,18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智牙正位萌出。该患者的最佳方法是:

选项:

A、远中龈瓣切除

B、拔除下颌智牙

C、同时拔除上、下颌智牙

D、理疗

E、不处理

答案:

A、远中龈瓣切除

口腔颌面外科学-医考练习题-10725

1、急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是:

选项:

A、链球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎双球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、白色念珠菌

答案:

D、金黄色葡萄球菌

口腔颌面外科学-医考练习题-10726

1、一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,下颌下淋巴结肿大,除下颌升支缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征。最可能的诊断是:

选项:

A、下颌下间隙感染

B、翼下颌间隙感染

C、咽旁间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、舌下间隙感染

答案:

B、翼下颌间隙感染

口腔颌面外科学-医考练习题-10722

1、新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为:

选项:

A、腺源性

B、血源性

C、损伤性

D、牙源性

E、医源性

答案:

B、血源性