一患者头面部外伤,昏迷约7分钟后清醒,对当时情况遗忘,主诉头痛、头晕,检查无神经系统阳性体征,诊断应为
选项:A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.颅底骨折
E.脑膜炎
答案:B.脑震荡
患者,男,53岁,左鼻旁包块20年,约2cm大小,凸于体表,近期出现溃烂,疼痛及出血,经久不愈。最可能的诊断是
选项:A.皮脂腺囊肿伴感染
B.色素痣感染
C.疖痈
D.皮肤感染
E.基底细胞癌
答案:E.基底细胞癌
女性,35岁。左侧上颌腭侧牙龈出现反复肿胀、出血4个月。口腔检查:左上23腭侧牙龈乳头增生,形成牙龈瘤,探诊易出血,拟手术切除。采用的麻醉方法是
选项:A.唇侧浸润麻醉
B.鼻腭神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.A+B
E.A+B+C
答案:D.A+B
患者,女,48岁,左舌缘溃烂3个月,活检病理报告为"高分化鳞癌"。检查见左舌缘一1.Ocm×l.0cm,菜花状溃疡,同侧下颌下淋巴结肿大,直径大于3cm小于6cm,胸片、腹部B超阴性。按UICC.TNM分类分期,应是
选项:A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N2M0
答案:E.T1N2M0
男性,20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(二横指)。可能的诊断是
选项:A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染
B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染
D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染
E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
答案:B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
患者男性46岁,左下齿槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热,左咽侧深部疼痛,张口受限,左下颌升支后缘压痛,此患者可能发生了
选项:A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颞间隙感染
E.翼内肌痉挛
答案:A.翼下颌间隙感染
患者,男,36岁,左面部肿胀3年,无任何不适。近期引起面部畸形,牙齿移位咬颌错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低,其中可见不规则钙化。最可能诊断是
选项:A.成釉细胞瘤
B.牙骨质瘤
C.牙瘤
D.颌骨囊肿
E.骨化纤维瘤
答案:E.骨化纤维瘤
男性,47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖增高。应嘱患者血糖控制在多少以下时方可拔牙
选项:A.6.5mmol/L
B.7.58mmol/L
C.8.88mmol/L
D.9.2mmol/l
E.9.88mmol/L
答案:C.8.88mmol/L
6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛,检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是
选项:A.咬肌间隙感染
B.腮腺良性肥大
C.急性化脓性腮腺炎
D.恶性淋巴瘤
E.流行性腮腺炎
答案:E.流行性腮腺炎
男性,30岁。左侧面部切割伤48小时。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是
选项:A.充分清创后严密缝合
B.充分清创后不作严密缝合
C.充分清创后局部湿敷,待证明无感染时再缝合
D.充分清创后简单缝合,置入引流条
E.充分清创后简单缝合,待证明无感染时再重做严密缝合
答案:A.充分清创后严密缝合
患者,男,18岁,左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘘道。X线显示根尖阴影约2公分大小,边缘整齐,无骨质增强影。最可能的诊断是
选项:A.鼻腭囊肿
B.含牙囊肿
C.球上顿囊肿
D.上颌正中囊肿
E.根端囊肿
答案:E.根端囊肿
一外伤昏迷病员准备后送,不应采用的措施是
选项:A.采取俯卧位
B.采取侧卧位
C.额部垫高
D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生
E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定
答案:B.采取侧卧位
某男,30岁,因下颌第一恒磨牙龋坏拔除,给予2%利多卡因行下齿槽神经阻滞麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出现烦躁不安、恶心、气急、全身湿冷、脉快、血压升高,可能的原因是
选项:A.低血糖反应
B.麻药过敏
C.麻药中毒
D.肾上腺素反应
E.过于紧张、恐惧
答案:C.麻药中毒
患者右下后牙拔除。术中因牙龈分离不全引起撕裂。术后压迫止血。术后2小时出现牙龈出血。处理方法是
选项:A.再咬棉球压迫止血
B.口服止血药
C.局部敷止血药
D.局麻下搔刮牙槽窝
E.局麻下缝合撕裂牙龈
答案:E.局麻下缝合撕裂牙龈
女性,35岁。右下颌后牙出现肿痛1周。口腔检查:右下6合面深龋,探诊(-),叩诊(++),松动Ⅰ°。右侧下颌下三角区明显肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀,舌运动疼痛,吞咽不适。引起上述症状的原因是
选项:A.牙源性舌下间隙感染
B.牙源性下颌下间隙感染
C.牙源性咽旁间隙感染
D.下颌下间隙与舌下间隙联合感染
E.下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染
答案:D.下颌下间隙与舌下间隙联合感染
患者男性,40岁,右咽旁间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种感染所致
选项:A.大肠杆菌
B.变形链球菌
C.混合性感染
D.肺炎双球菌
E.绿脓杆菌
答案:C.混合性感染
患者男性,60岁,因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染,伴剧烈疼痛,局部反复肿胀,对此病人的治疗,下列方法错误的是
选项:A.局部冲洗,保持引流通畅
B.全身抗生素治疗
C.理疗
D.高压氧
E.可在死骨外正常骨内切除死骨
答案:C.理疗
患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。口腔检查:左上1牙体未见明显龋损,牙周检查无异常,叩诊(+)。引起咬合痛的可能原因是
选项:A.咬硬物损伤
B.牙龈撕裂伤
C.外伤
D.拔牙时伤及对颌牙
E.急性根尖周炎
答案:D.拔牙时伤及对颌牙
女性,78岁。口腔内仅有一颗余留牙因影响修复求拔。患者有贫血,血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙
选项:A.12g/dL
B.10g/dL
C.9g/dL
D.8g/dL
E.6g/dL
答案:B.10g/dL
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是
选项:A.牙源性角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.牙源性粘液瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性纤维瘤
答案:B.造釉细胞瘤
男性,30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余,右颊部肿胀1周。口腔检查:右上6残冠,叩诊(+~++),松动Ⅰ°。X线片示:根尖阴影。右颊部红肿,触痛明显,有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿,口内切开引流时切口设计应为
选项:A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口
B.腮腺导管口之下做垂直切口
C.在颊部上前庭沟之下做水平切口
D.在下前庭沟之上做垂直切口
E.在上前庭沟之下做垂直切口
答案:A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口
患儿,男性,3个月,先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术,最适合采用的麻醉方法是
选项:A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉
B.气管内插管麻醉
C.开放性吸入麻醉
D.强化麻醉加局部麻醉
E.针刺麻醉加局部麻醉
答案:B.气管内插管麻醉
女性,40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃大部切除术。检查见:腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,耳垂被上抬,皮肤发红、水肿,触痛明显。导管口明显红肿,轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃,脉搏、呼吸增快,血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为
选项:A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
答案:A.急性化脓性腮腺炎
患者男性,46岁,左下磨牙松动,局部牙龈溢脓,X线片显示局部骨质吸收破坏,左下磨牙的正确处理应是
选项:A.牙周治疗
B.冲洗上药
C.大剂量抗生素
D.局麻下拔除后清除炎性组织
E.局部理疗
答案:D.局麻下拔除后清除炎性组织
女性,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊
选项:A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
答案:D.慢性复发性腮腺炎
因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行
选项:A.高压氧
B.骨髓炎刮治术
C.热敷
D.使用大剂量抗生素
E.切开引流
答案:B.骨髓炎刮治术
某男,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,上齿槽后神经阻滞麻醉后,出现患侧面部肿胀,可能的原因是
选项:A.感染
B.炎症
C.麻药过敏
D.翼静脉丛损伤
E.注射过量
答案:D.翼静脉丛损伤
患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是
选项:A.注射针头弯曲损伤组织
B.损伤血管引起血肿
C.消毒不严引起深部组织感染
D.损伤神经
E.麻药注入翼内肌内
答案:C.消毒不严引起深部组织感染
患者女性,42岁,右颈部淋巴结结核,脓肿形成与周围无粘连,临床诊治方法中错误的是
选项:A.注意全身治疗
B.切开引流
C.手术切除
D.穿刺抽脓
E.加强营养
答案:B.切开引流