综合模拟

综合模拟-医考练习题-4698

一62岁男性患者,牙龈及腭部溃烂1月余。检查:唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱,透明。右侧软腭有1.5cm×1.0cm糜烂面,探针可无痛性轻易伸入糜烂面周围的黏膜下方。

选项:

1、称为

A.探诊试验

B.刺激试验

C.针刺反应

D.雷诺现象

E.棘层松解现象

2.本病可能的诊断为

A.天疱疮

B.剥脱性龈炎

C.药物性口炎

D.瘢痕性类天疱疮

E.大疱性类天疱疮

3.该病的病理特点是

A.上皮内疱

B.上皮下疱

C.基底细胞液化变性

D.上皮角栓

E.结缔组织炎症细胞浸润

4.治疗时首选药物是

A.左旋咪唑

B.泼尼松龙

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

E.秋水仙素

答案:

1、E.棘层松解现象

2、A.天疱疮

3、A.上皮内疱

4、B.泼尼松龙

综合模拟-医考练习题-4697

女,14岁,查见上下前牙移位,松动Ⅰ°~Ⅱ°,X线示:第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2.上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2~1/3。

选项:

1、此病最可能诊断为

A.青少年牙周炎

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.快速进展性牙周炎

E.青春前期牙周炎

2、此病的主要致病菌为

A.梭形杆菌

B.链球菌

C.伴放线放线杆菌

D.螺旋体

E.乳杆菌

3、此致病菌的致病机制中,下列哪项不正确

A.产牛白细胞毒素,损伤乃至杀死白细胞

B.抑制中性多形核白细胞趋化

C.产生内毒素

D.产生成纤维细胞抑制因子

E.产生无活性胶原酶

4、此病的治疗原则为以下各项,除了

A.早期治疗

B.调整机体防御功能

C.可同时进行正畸治疗

D.适当时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗

E.定期复查和必要的后续治疗

答案:

1、A.青少年牙周炎

2、C.伴放线放线杆菌

3、E.产生无活性胶原酶

4、C.可同时进行正畸治疗

综合模拟-医考练习题-4696

患者,18岁,诉进食时左下后牙疼痛,偶有出血。检查见:左下6髓腔内肉芽组织充满。

选项:

1、则进一步的处理应为

A.封砷

B.探针查息肉来源

CX线片观察根尖孔情况

D.去除冠髓封FC

E.局麻下行干髓术治疗

2、该牙应选择的治疗方案为

A.活髓切断术

B.根尖诱导成形术

C.盖髓术

D.塑化治疗

E.根管治疗

答案:

1、B.探针查息肉来源

2、E.根管治疗

综合模拟-医考练习题-4695

女性,20岁。左上后牙刷牙时出现瞬间疼痛反应。无自发痛。口腔检查:左上4远中邻面有深龋洞,探诊(+),冰水测验反应强烈,刺激去除症状仅持续数秒即缓解。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。

选项:

1、最可能的诊断是

A.牙本质过敏症

B.可复性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.急性牙周炎

2.最佳的治疗方法是

A.直接盖髓术

B.干髓术

C.间接盖髓术

D.拔髓术

E.牙髓切断术

3.最佳盖髓剂是

A.氧化锌丁香油糊剂

B.碘仿糊剂

C.磷酸锌黏固剂

D.氢氧化钙制剂

E.玻璃离子黏固剂

4.治疗结束后口腔所见

A.患牙远中已行银汞充填的I类洞

B.患牙远中已行银汞充填的Ⅱ类洞

C.患牙远中已行银汞充填的Ⅲ类洞

D.患牙远中已行银汞充填的Ⅳ类洞

E.患牙远中已行银汞充填的Ⅵ类洞

答案:

1、B.可复性牙髓炎

2、C.间接盖髓术

3、D.氢氧化钙制剂

4、B.患牙远中已行银汞充填的Ⅱ类洞

综合模拟-医考练习题-4694

患者30岁,碰撞引起上前牙松动,伸长,疼痛不适。查:左右1切缘伸长2mm,并有舌侧移位,松Ⅲ度,牙龈撕裂。X片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。

选项:

1.该牙诊断为

A.完全性牙脱位

B.部分性牙脱位

C.牙松动

D.牙移位

E.以上都不确切

2.若为外伤后半小时内就诊,则处理正确的是

A.拔除左右1

B.复位固定后立即行根管治疗

C.复位固定,34周后根管治疗

D.体外根管治疗、复位固定

E.以上都不正确

3.牙再植后可能会发生

A.牙周膜愈合

B.牙髓坏死

C.牙根炎症性吸收

D.骨性粘连

E.以上都有可能

答案:

1、B.部分性牙脱位

2、C.复位固定,34周后根管治疗

3、E.以上都有可能

综合模拟-医考练习题-4693

男,24岁,诉牙龈自发出血1周,,查见全口牙龈肿胀,覆盖牙而下1/3,色暗红,部分龈缘处有假膜覆盖,下前牙区牙龈有渗血,不易上血,牙结石(+ +),菌斑多,未探及附着丧失,伴有低热和疲乏,查血常规示WBC15.5乘以十的九次方/L。

选项:

1、最可能的诊断为

A.增生性龈炎

B.慢性牙周炎

C.艾滋病相关龈炎

D.白血病的牙龈病损

E.多发性牙龈脓肿

2、要确诊应进行下列哪项检查

A.骨髓涂片

B.菌斑涂片

C.查肝功能

D.免疫组化

E.组织活检

3、其治疗原则为

A.组织活检确诊后再确定治疗方案

B.保守治疗为主,并请内科会诊

C.尽量去除牙石,术后用1%双氧水含漱

D.去除牙石后,尽早行牙龈切除术

E.服用大量抗生素,控制炎症

答案:

1、D.白血病的牙龈病损

2、A.骨髓涂片

3、B.保守治疗为主,并请内科会诊

综合模拟-医考练习题-4692

男性,30岁。左上后牙自发性剧痛2天。3周前,左上后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查:左上7远中邻面银汞合金补物完好,叩诊(-),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。

选项:

1、引起疼痛的可能原因是

A.术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎

B.充填物过高,产生早接触

C.备洞过程中对牙髓的物理刺激过强

D.备洞时小的穿髓孔未被发现

E.未垫底或垫底材料选择不当

2、考虑诊断为

A.牙髓充血

B.急性牙髓炎

C.急性龈乳头炎

D.急性根尖周炎

E.急性牙周膜炎

3、合适的应急处理方法是

A.黏膜切开引流

B.去除原补物,重新双层垫底永久充填

C.去除原补物,安抚2周后,重新双层垫底永久充填

D.牙周冲洗,涂2%碘甘油

E.开髓引流

4、应急处理后症状消失,首选的治疗方法是

A.间接盖髓术

B.直接盖髓术

C.活髓切断术

D.干髓术

E.以上均可

答案:

1、D.备洞时小的穿髓孔未被发现

2、B.急性牙髓炎

3、E.开髓引流

4、D.干髓术

综合模拟-医考练习题-4691

患者11岁,诉跌倒后上前牙伸长不适。查:左右1未见伸长,松Ⅱ度,叩(+),龈缘少量出血,牙髓无活力。

选项:

1、则该牙进一步的处理为

A.拍X线片

B.固定松牙

C.调牙合

D.根管治疗

E.定期观察

2、若排除了根折和牙槽突骨折,则应诊断为

A.牙髓坏死

B.牙髓充血

C.牙髓炎

D.牙震荡

E.部分性牙脱位

3、治疗方法为

A.调牙合固定松牙

B.固定松牙、调牙合

C.固定松牙、调牙合、定期复诊(6个月)

D.定期观察

E.固定松牙、调牙合、定期复诊

答案:

1、A.拍X线片

2、D.牙震荡

3、E.固定松牙、调牙合、定期复诊

 

综合模拟-医考练习题-4690

女性,30岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ°~Ⅱ°,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。

选项:

1、初步诊断是

A.成人牙周炎

B.局限性青少年牙周炎

C.快速进展性牙周炎

D.青春前期牙周炎

E.与糖尿病有关的牙周炎

2、本病的主要致病菌不包括

A.黏放线菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.中间普氏菌

D.核梭杆菌

E.直肠弯曲菌

3、下列哪项肯定不是本病的临床表现

A.病损呈弥漫型,累及大多数牙

B.常伴有严重的错,导致严重的咬合创伤

C.有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自动停止或显著减慢

D.有深牙周袋,牙龈探诊出血,可有溢脓

E.多数患者具有中性粒细胞和()单核细胞的功能缺陷

4、应遵循的治疗方案是

A.去除局部刺激因素,包括洁治、刮治、根面平整等

B.牙周手术治疗

C.抗菌治疗

D.严格设计并执行维护期治疗

E.以上均是

答案:

1、C.快速进展性牙周炎

2、A.黏放线菌

3、B.常伴有严重的错,导致严重的咬合创伤

4、E.以上均是

综合模拟-医考练习题-4689

女性,20岁。右上前牙长期咀嚼不适,近半年牙体变色。两年前曾做过正畸治疗。口腔检查:右上3牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。叩诊(+),松动I°,牙髓活力电测验(-),牙周检查(-)。X线片示:根尖有圆形透影区,边界清楚,有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。

选项:

1、临床诊断为

A.牙髓坏死

B.根尖周囊肿

C.根尖周肉芽肿

D.慢性根尖周脓肿

E.根尖周致密性骨炎

2、可能的病因是

A.隐裂

B.楔状缺损

C.隐匿龋

D.正畸力创伤

E.造釉细胞瘤合并感染

3、经过成功的根管治疗后,其最佳美容修复方法是

A.复合树脂表面遮盖

B.内脱色

C.外脱色

D.烤瓷桩冠修复

E.烤瓷全冠修复

答案:

1、B.根尖周囊肿

2、D.正畸力创伤

3、E.烤瓷全冠修复

综合模拟-医考练习题-4688

女性,46岁,因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见08cm×12cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。

选项:

1、本病例最可能诊断为

A.白塞病

B.黏膜血疱

C.球菌性口炎

D.药物过敏性口炎

E.急性疱疹性龈口炎

2、在询问病史时,应特别注意患者的

A.生活习惯

B.健康状况

C.既往用药史

D.家庭发病情况

E.局部有无创伤史

3、下列实验室检查对确诊最有帮助的是

A.血沉

B.血清钙

C.出凝血时间

D.血常规及分类

E.嗜酸性细胞直接计数

4、下列治疗措施中最重要的是

A.口腔局部涂布溃疡膏

B.嘱患者多饮水或输液

C.寻找并及时停用可疑药物

D.口服大量的维生素C及维生素B

E.保持口腔清洁,防止继发感染

答案:

1、D.药物过敏性口炎

2、C.既往用药史

3、E.嗜酸性细胞直接计数

4、C.寻找并及时停用可疑药物

综合模拟-医考练习题-4687

男性,55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:左下6合面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。

选项:

1、左下6可诊断为

A.浅龋

B.中龋

C.深龋

D.线性釉质龋

E.继发龋

2、去除龋坏组织制备洞形后,窝洞消毒应使用

A.樟脑酚

B.甲醛甲酚

C95%酒精

D.木馏油

E.复方碘剂

3、充填方法首选

A.单层垫底,一次完成永久充填

B.双层垫底,一次完成永久充填

C.安抚后双层垫底,永久充填

D.间接盖髓后双层垫底,完成永久充填

E.安抚后间接盖髓,双层垫底,永久充填

答案:

1、B.中龋

2、A.樟脑酚

3、A.单层垫底,一次完成永久充填

综合模拟-医考练习题-4686

男,30岁,下前牙拥挤,深覆盖、深覆抬,右上2唇侧移位

选项:

1、此患者需要调牙合的主要原因是

A.下前牙拥挤

B.深覆牙合

C.深覆盖

D.前伸牙合时右上2有早接触

E.预防性调牙一合

2、如前伸牙合时右上2有早接触,正中牙合时也有早接触,应调磨

A.上前牙切缘

B.上前牙舌侧边缘嵴

C.下前牙切缘

D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴

E.上前牙及下前牙切缘

3、如右上2前伸牙合时有早接触,正中牙合时无早接触,应调磨

A.上前牙切缘

B.右上2舌侧斜面

C.下前牙切缘

D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴

E.上前牙及下前牙切缘

答案:

1、D.前伸牙合时右上2有早接触

2、C.下前牙切缘

3、B.右上2舌侧斜面

综合模拟-医考练习题-4685

女,28岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。

选项:

1、收集病史时应注意询问以下各项,除了

A.家族史

B.吸烟史

C.全身状况

D.服药史

E.妊娠史

2.如诊断为妊娠性龈炎,临床检查最有可能的发现是

A.牙龈色红,肥大呈分叶状

B.龈乳头出现溃疡

C.牙龈疼痛、出血伴恶臭

D.牙龈化脓,疼痛

E.以上都不对

3、患者的治疗措施不正确的是

A.牙周基础治疗

B.全身应用抗生素

C.去除局部刺激因素

D.尽量在分娩后切除

E.必要时在妊娠46个月间进行手术

答案:

1、B.吸烟史

2、A.牙龈色红,肥大呈分叶状

3、B.全身应用抗生素

综合模拟-医考练习题-4684

女性,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见1个直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。

选项:

1.为明确诊断,下列哪项是最需要的

A.结核菌素试验

B.取渗出物直接涂片查菌丝

C.浓缩集菌培养

D.检查有无局部刺激因素

E.活体组织病理学检查

2.病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为

A.结核性溃疡

B.复发性重型阿弗他溃疡

C.癌性溃疡

D.创伤性溃疡

E.坏死性涎腺化生

3.根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是

A.异烟肼+利福平

B.链霉素+异烟肼+利福平

C.链霉素斗异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇

4.继续巩固阶段用药方法是

A.异烟肼+利福平每天用,持续6个月

B.异烟肼+乙胺丁醇每天用,持续18个月

C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇每天用,持续18个月

D.异烟肼+利福平+对氨柳酸每天用,持续6个月

E.链霉素+异烟肼+利福平每天用,持续18个月

答案:

1、E.活体组织病理学检查

2、A.结核性溃疡

3、E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇

4、E.链霉素+异烟肼+利福平每天用,持续18个月

综合模拟-医考练习题-4683

女性,10岁,舌背反复出现红色斑片半年,病损形态时常变换,一般无疼痛。检查:舌背及舌缘有一红色区域,丝状乳头萎缩,周边为黄白色的围线,界限分明。

选项:

1.疾病的诊断可能是以下名称,除了

A.地图舌

B.地图样口炎

C.剥脱性舌炎

D.萎缩性舌炎

E.游走性舌炎

2.以下该病的可能病因中,与该病无关的是

A.消化不良

B.肠寄生虫

C.病灶感染

D.舔舌习惯

E.遗传因素

3.患者可能会出现

A.舌活动受限

B.菌状乳头萎缩

C.剥脱区微突起

D.红色病损可糜烂

E.剥脱性病损形成地图状

4.该病的治疗采用以下措施,可能无效的是

A.冷冻或激光治疗

B.本病预后良好,一般不需治疗

C.做好解释,消除患者恐惧心理

D.保持口腔清洁,控制继发感染

E.伴发白色念珠菌感染者,应用局部治疗

答案:

1、D.萎缩性舌炎

2、D.舔舌习惯

3、E.剥脱性病损形成地图状

4、A.冷冻或激光治疗

综合模拟-医考练习题-4681

女性患者,46岁,1年来口腔粘膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。检查发现:口腔粘膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可同时揭去周围正常粘膜。脱落细胞涂片可见Tzanck细胞。治疗本病开始时应给予

选项:

A.强的松100120mgd

B.强的松6080mgd

C.强的松4060mgd

D.强的松30mgd

E.强的松10mgd

答案:

B.强的松6080mgd

综合模拟-医考练习题-4682

女性,52岁,左上后牙龈反复起疱,探针不能探入疱周粘膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是

选项:

A.直接免疫荧光检查

B.间接免疫荧光检查

C.组织病理学检查

D.脱落细胞培养

E.血清免疫球蛋白测定

答案:

A.直接免疫荧光检查

综合模拟-医考练习题-4680

男性,40岁,发现右颊粘膜白色斑块1个月,临床检查除右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病例的发病因素

选项:

A.吸烟习惯

B.病损局部机械刺激因素

C.白色念珠菌感染

D.唾液pH值偏高

E.嗜酒习惯

答案:

D.唾液pH值偏高

综合模拟-医考练习题-4679

女性,39岁,因口腔粘膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈粘膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探人疱损周围粘膜下,左侧舌腭弓粘膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法下列哪项可能是错误的

选项:

A.应取活检确诊

B.直接免疫荧光检查有助于诊断

C.还应检查皮肤和眼结膜

D.水疱位于上皮下

E.水疱位于上皮内

答案:

E.水疱位于上皮内

综合模拟-医考练习题-4677

女性,24岁,因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗,治疗后相对应的左颊粘膜破溃,疼痛明显来诊,该患者临床印象为化学性灼伤,最有效的治疗措施为

选项:

A.局部涂25%碘甘油

B01%利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏

C.用大量的09%生理盐水或清水冲洗

D.观察,不用药

E.口服抗生素

答案:

B01%利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏

综合模拟-医考练习题-4678

男性,45岁。因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感口干、进食刺激痛来诊。查:口腔粘膜干,唾液粘稠,双颊、上下唇内侧粘膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,粘膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为

选项:

A.放射性口腔炎

B.继发白念感染

C.口干综合征

D.维生素B2缺乏

E.糜烂型扁平苔藓

答案:

B.继发白念感染

综合模拟-医考练习题-4674

男性,24岁,口腔溃疡反复发作5年,加重半年。查:舌缘左右侧各可见两块约1O12cm大小的溃疡,边缘不整,表面有灰白色的膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。该患者拟诊断为"腺周口疮",临床应注意与下列哪种疾病相鉴别

选项:

A.多形红斑

B.扁平苔藓

C.褥疮性溃疡

D.单纯疱疹

E.白血病

答案:

C.褥疮性溃疡

综合模拟-医考练习题-4675

女性,65岁,上下颌全口义齿修复,近2周感下颌舌侧粘膜疼痛,不能带义齿来诊。查下颌舌侧与口底粘膜移行处可见一条形增生组织,边缘外翻,表面有少许伪膜,疼痛明显。此患者拟诊断为

选项:

ARiga

BBednar口疮

C.增殖性病损

D.粘膜血疱

E.癌性溃疡

答案:

C.增殖性病损

综合模拟-医考练习题-4676

患儿,男性,8个月,舌系带溃烂1月,查左右下Ⅰ萌出,边缘锐利,舌系带处可见10cm×O8cm大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起外翻,表面有灰白色伪膜,触较硬。此患儿可能诊断为

选项:

ARiga

BBednar口疮

C.腺周口疮

D.褥疮性溃疡

E.鹅口疮

答案:

ARiga

综合模拟-医考练习题-4672

女性,22岁,因全口牙龈肿痛,伴自发性出血来诊。检查患者口腔卫生差,牙石软垢Ⅲ度,口臭明显。全口牙龈红肿左右下12唇侧牙龈乳头呈刀削状,表面有灰白色伪膜被覆,去除坏死膜,基底为易出血的新鲜创面。该病例拟诊断为

选项:

A.急性感染性口炎

B.放射性口腔炎

C.坏死性龈口炎

D.疱疹性龈口炎

E.白血病

答案:

C.坏死性龈口炎

综合模拟-医考练习题-4673

男性,36岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌粘膜,可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为

选项:

A.疱疹性咽峡炎

B.疱疹性龈口炎

C.白塞病

D.带状疱疹

E.疱疹样口疮

答案:

E.疱疹样口疮

综合模拟-医考练习题-4671

男性,8岁,因牙龈及口腔粘膜坏死溃烂1周,伴高烧10天来诊。经检查初步诊断为坏死性龈口炎。口腔局部治疗时,以下哪种药物不适用

选项:

A3%过氧化氢

B1%龙胆紫

C10%硝酸银

D.牙周塞制剂

E.养阴生肌散或冰硼散

答案:

C10%硝酸银

综合模拟-医考练习题-4670

男性,68岁,口腔溃烂3个月来诊,体检发现双颊粘膜大面积糜烂,有边缘打展现象,糜烂面表面被覆较厚的灰白伪膜,呈斑片状。经脱落细胞学检查拟诊为天疱疮。查血常规及分类白细胞16×109L,中性82%。本病例最切合实际的首选治疗为

选项:

A1%~2%普鲁卡因液含漱止痛

B.局部应用皮质类固醇激素类软膏

C.全身给予抗生素,口腔局部月O25%金霉素含漱液

D.口含制霉菌素,口腔局部用碱性漱口水

E.保持口腔卫生,去除刺激因素

答案:

C.全身给予抗生素,口腔局部月O25%金霉素含漱液

综合模拟-医考练习题-4668

女性,46岁,口腔溃疡反复发作3年,间隔12个月,多在经前出现,每次13个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显,710天左右愈合。要想这到理想的治疗效果,宜采取

选项:

A.口腔局部对症治疗

B.全身使用抗生素

C.补充多种维生素

D.口服雌激素+口腔局部对症治疗

E.注射转移因子

答案:

D.口服雌激素+口腔局部对症治疗