男性,60岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔粘膜大面积溃烂,疼痛明显。该患者可能的诊断为
选项:A.白色念珠菌感染
B.放射性口腔炎
C.急性感染性口炎
D.过敏性口炎
E.接触性口炎
答案:B.放射性口腔炎
男性,60岁,患糖尿病10年。近2周来口干、口渴加重,双侧口角裂口、出血,进食有明显烧灼感。检查双侧口角发红伴有皲裂形成,上下颌为全口义齿修复,义齿承托区粘膜发红,其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片境检可见大量菌丝。临床治疗应选哪种方法最有效
选项:A.每日用3%~5%碳酸氢钠液含嗽
B.保持口腔卫生,注意餐具的隔离消毒
C.改换或重衬义齿
D.口含制霉菌素或达克宁霜局部涂擦
E.补充铁、维生素B12及叶酸
答案:D.口含制霉菌素或达克宁霜局部涂擦
患者,男性,20岁。因吸毒感染艾滋病,HIV(+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部粘膜表面有溃疡形成,表面覆灰白色污秽假膜,牙龈乳头消失,口臭明显。应诊断为
选项:A.快速进展性牙周炎
B.坏疽性口炎
C.白血病
D.剥脱性龈炎
E.粒细胞减少症
答案:B.坏疽性口炎
女婴,2个月,口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭,基底粘膜发红、啼哭、哺乳困难,应怀疑为
选项:A.鹅口疮
B.复发性口腔溃疡
C.疱疹性龈口炎
D.球菌性口炎
E.克隆病
答案:A.鹅口疮
男,42岁,牙龈出血疼痛3天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色的坏死物。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外
选项:A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.身体抵抗力下降
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
答案:E.末梢血出现原幼细胞
男性,38岁。全身不适,食欲减退2天,伴上唇左侧唇红粘膜及周围皮肤起疱、结痂来诊。在考虑诊断时下列哪种疾病最不可能
选项:A.疱疹性口炎
B.唇疱疹
C.带状疱疹
D.疱疹性咽峡炎
E.慢性唇炎
答案:E.慢性唇炎
一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对牙合牙,且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是
选项:A.扩展外展隙
B.调磨相邻两牙边缘嵴
C.调磨磨耗小平面
D.调磨对牙合牙尖
E.拔除左下8
答案:E.拔除左下8
一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对合牙,请分析引起食物嵌塞最可能的原因是
选项:A.外溢道消失
B.对合牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙下垂
E.牙间乳头退缩
答案:C.两牙边缘嵴高度不一致
一位患者,牙周治疗1周后,右下磨牙颊侧牙龈突然肿起,若诊断为急性牙周脓肿,请分析此患者脓肿形成的原因,除外
选项:A.治疗前是复杂袋
B.洁治或刮治时,将牙石推向深部
C.机体抵抗力下降
D.刮治术不彻底
E.牙髓治疗不彻底
答案:E.牙髓治疗不彻底
一位38岁的男患者,左上67间牙龈反复肿胀半年,经常食物嵌塞,应做的进一步检查,除了
选项:A.邻面龋
B.两牙接触关系
C.两牙牙冠外形
D.对牙合牙齿情况
E.活体组织检查
答案:E.活体组织检查
一患者,主诉:右上后牙牙龈肿痛2天。检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+)PD:7mm,探袋内溢脓,电活力测正常。最可能的诊断是
选项:A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
答案:D.急性牙周脓肿
一患者,检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿,以下为首诊应选择的治疗措施,哪一项不正确
选项:A.深刮除净龈下牙石
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.全身抗生素+支持疗法
答案:A.深刮除净龈下牙石
男,45岁,经有经验的医生治疗后,右上6颊侧根分叉处仍探诊出血。影响根分叉病变治疗愈后的原因,除外
选项:A.根分叉入口过小
B.釉突
C.患者未用牙线
D.去除菌斑牙石不彻底
E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
答案:C.患者未用牙线
男,34岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎,造成此患者牙齿松动的最主要原因是
选项:A.牙龈炎症
B.牙槽骨的吸收
C.原发性牙合创伤
D.继发性牙合创伤
E.牙周韧带炎症
答案:B.牙槽骨的吸收
男,45岁,经有经验的医生系统治疗后6周,患者复查,检查:全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素,首先应考虑
选项:A.口腔卫生水平
B.有无釉突
C.牙颈部楔状缺损
D.合创伤
E.不良修复体
答案:A.口腔卫生水平
女,28岁,X线片:牙槽骨破坏以及上下左右6及左右下12重,但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏,程度不一。请问此患者的最可能的诊断为
选项:A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性坏死性龈炎
E.多发性牙周脓肿
答案:B.快速进展型牙周炎
男,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的初步印象为
选项:A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎
答案:B.快速进展型牙周炎
女,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎,临床检查最有可能的发现是
选项:A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变3度
D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
答案:D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收
女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。诊断为药物性牙龈增生,关于牙龈增生的原因,哪一项不正确
选项:A.成纤维细胞的分裂活动增加
B.无活性胶原溶解酶分泌增加
C.与原有牙龈炎症无关
D.合成大于降解
E.合成胶原的能力增强
答案:C.与原有牙龈炎症无关
女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2。重点询问的病史,除外
选项:A.妊娠史
B.急性肝炎病史
C.癫癎病史
D.家族史
E.目前身体状况
答案:B.急性肝炎病史
女,55岁,高血压史多年,诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案,哪一项不正确
选项:A.牙周基础治疗
B.全身应用抗生素
C.口腔卫生宣教
D.最好换另一类降压药
E.必要时,可作牙周手术
答案:B.全身应用抗生素
女,55岁,高血压史多年。临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈增生,哪一药物与之最密切
选项:A.大仑丁类
B.环胞菌素
C.硝基吡啶
D.消心痛
E.地血平
答案:C.硝基吡啶
女,57岁,临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问
选项:A.家族史
B.绝经史
C.高血压史
D.口腔卫生史
E.口呼吸习惯
答案:C.高血压史
男,58岁,高血压病史多年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/2,下前牙出现松动移位。最有可能的诊断是
选项:A.肥大性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.快速进展型牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.牙间乳头炎
答案:D.药物性牙龈增生
女,29岁,体健。主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血。应做如下检查,除外
选项:A.口腔卫生状况
B.合力测定
C.牙龈炎症
D.附着丧失
E.探诊深度
答案:B.合力测定
女,29岁,主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是
选项:A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.牙龈增生肥大,覆盖至牙面的2/3
E.龈缘及乳头鲜红色,松软发亮
答案:E.龈缘及乳头鲜红色,松软发亮
女,25岁,主诉:下前牙唇侧牙龈长一肿瘤3个月。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确
选项:A.牙周基础治疗
B.去除不良修复体
C.手术期可选择妊娠的第4~6个月
D.尽量在分娩后切除
E.若妊娠瘤表面感染,应及时配合抗生素治疗
答案:E.若妊娠瘤表面感染,应及时配合抗生素治疗
女,30岁,主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现
选项:A.牙龈乳头出现溃疡
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛
E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状
答案:E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状
女,28岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史,但可自行停止。在诊断前,最应注意询问的病史,除外
选项:A.妊娠史
B.近来全身状况
C.食物嵌塞史
D.长期服用药物史
E.饮食习惯
答案:C.食物嵌塞史
女,27岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,伴有自动出血。在诊断前,最应注意询问的病史,除外
选项:A.服大仑丁药物史
B.血液病史
C.牙龈肿痛史
D.艾滋病史
E.妊娠史
答案:A.服大仑丁药物史