女性,38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查:患牙无明显牙体病变,颊侧深牙周袋,牙龈红肿,轻压有脓液自袋内流出。叩痛(++),松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿,最佳应急处理方法是
选项:A.拔除患牙
B.牙龈翻瓣术
C.脓肿切开引流,冲洗
D.牙周袋切除术
E.开髓引流,畅通根管
答案:C.脓肿切开引流,冲洗
女性,32岁。诉两侧后牙咀嚼不适,牙龈出血10年。口腔检查:切牙和第一磨牙牙周袋6~7mm,松动Ⅰ°~Ⅱ°,切牙轻度唇侧移位,余牙无牙周袋。X线片示:仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显,菌斑指数1.5,拟诊为
选项:A.青少年牙周炎
B.快速进展性牙周炎
C.青少年后牙周炎
D.成人牙周炎
E.青春前期牙周炎
答案:C.青少年后牙周炎
男性,28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查:左上5叩诊(+++),松动I°,牙周检查(-)。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿大。可诊断为
选项:A.急性浆液性根尖周炎
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
答案:C.急性化脓性根尖周炎
男性,60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现:无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。X线片示:髓腔内有阻射物。应诊断为
选项:A.牙髓坏死
B.可复性牙髓炎
C.牙髓钙化
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
答案:C.牙髓钙化
男性,30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史,牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X线片示:根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。应诊断为
选项:A.慢性闭锁性牙髓炎
B.牙髓坏死
C.牙髓钙化
D.慢性根尖周炎
E.慢性牙周炎
答案:B.牙髓坏死
女性,45岁。全口牙出血、咀嚼无力。2年前诊断为1型糖尿病。口腔检查:全口多数牙牙周袋深达5mm,松动Ⅰ°~Ⅱ°,牙石(++),牙龈探诊出血,初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,何时进行牙周治疗效果最好
选项:A.糖尿病控制前
B.控制糖尿病与牙周治疗同时进行
C.糖尿病控制后
D.糖尿病控制后又失控时
E.以上时机均可
答案:C.糖尿病控制后
男性,37岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛,有伸长感1天。口腔检查:右下2叩诊(+),松动I°,牙髓活力电测试无反应。X线牙片示:无根折,牙周间隙增宽。下列治疗措施不当者是
选项:A.降低咬合
B.固定松动牙
C.即刻做根管治疗
D.1、3、6、12个月定期复查
E.观察1年后确定是否牙髓治疗
答案:C.即刻做根管治疗
女,23岁,近1周以来牙龈疼痛极易出血,有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死,其最可能的诊断和致病菌是
选项:A.妊娠期龈炎,中间普氏菌
B.急性坏死性溃疡性龈炎,螺旋体和梭形杆菌
C.慢性龈缘炎,粘性放线菌
D.青春期龈炎,牙龈卟啉单孢菌
E.增生性龈炎,内氏放线菌
答案:B.急性坏死性溃疡性龈炎,螺旋体和梭形杆菌
男性,20岁。上前牙跌伤1天。口腔检查:左上1近中切角缺损,牙本质暴露,探诊酸痛,温度试验酸痛明显,无松动。X线牙片示:无根折。最佳治疗方案是
选项:A.用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6~8周后复合树脂修复,并定期复诊
B.即刻复合树脂修复
C.牙髓摘除术后复合树脂修复
D.牙髓切断术后复合树脂修复
E.直接烤瓷全冠修复
答案:A.用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6~8周后复合树脂修复,并定期复诊
男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查:右上6合面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为
选项:A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.潜行性龋
E.根面龋
答案:B.继发龋
男性,50岁。诉左下后牙长期咬合不适,进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查:左下6深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。拟诊为
选项:A.慢性根尖周脓肿
B.根尖囊肿
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
答案:D.慢性闭锁性牙髓炎
男性,50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为
选项:A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹性口炎
C.唇疱疹
D.念珠菌唇炎
E.复发性重型阿弗他溃疡
答案:C.唇疱疹
男,28岁,前牙区牙龈红肿1年,龈乳头肥大呈球形,有口呼吸习惯,牙石(+),全身情况良好。此患者最可能的诊断为
选项:A.青春期龈炎
B.边缘性龈炎
C.青少年牙周炎
D.增生性龈炎
E.药物性牙龈增生
答案:D.增生性龈炎
女40岁,1周前唇周出现红斑,感觉灼痒,一天后出现成簇针尖大小水疱,一天后疱破糜烂后结痂,患病前有感冒史,拟诊
选项:A.口角炎
B.盘状红斑狼疮
C.唇疱疹
D.扁平苔藓
E.鹅口疮
答案:C.唇疱疹
男,17岁,刷牙出血前牙松动、移位1年,有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎,还需要检查
选项:A.附着水平
B.牙周袋深度
C.X线片
D.咬合关系
E.以上检查都要
答案:E.以上检查都要
男,28岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:右下1松Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。治疗应采取措施,不包括
选项:A.下前牙调合
B.牙髓治疗右下1
C.牙周基础治疗
D.固定下前牙松牙
E.观察右下1牙髓状况
答案:B.牙髓治疗右下1
男性,17岁。上前牙牙面有白色斑块合并缺损求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查:左右321123釉质严重发育不全,牙表面有带状和窝状的棕色凹陷,叩诊(-),无松动。最可能的诊断是
选项:A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.遗传性牙本质发育不全
E.先天性梅毒牙
答案:B.氟牙症
一位诊断为慢性牙周炎的45岁男性患者,其治疗方案为先应进行基础治疗,下列做法中哪一项是错误的
选项:A.口腔卫生宣教
B.洁治和根面平整
C.拔除无保留价值的患牙
D.咬合创伤的牙可先调合
E.必要时可全身应用抗生素
答案:D.咬合创伤的牙可先调合
患者,女性,23岁。诉咀嚼无力。口腔检查;上下第一磨牙牙周袋6mm,松动Ⅰ°,菌斑指数和牙龈指数1,初步诊断为青少年牙周炎。本病的主要致病菌是
选项:A.伴放线放线杆菌
B.中间普氏菌
C.核梭杆菌
D.牙龈卟啉单胞菌
E.直肠弯曲菌
答案:A.伴放线放线杆菌
女性,11岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查:上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑,其线纹与釉质的生长发育线相平行吻合。叩诊(-),探诊有带状缺陷,无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是
选项:A.复合树脂修复
B.磨除、酸蚀涂层法
C.待牙齿生长稳定后烤瓷修复
D.进行必要的防龋处理
E.补充维生素和矿物质
答案:E.补充维生素和矿物质
女,47岁,已经诊断为左下第一磨牙Ⅲ度根分叉病变,松(-),则一般不采用
选项:A.引导组织再生术
B.分根术
C.隧道成形术
D.袋壁切除术
E.根向复位瓣术
答案:A.引导组织再生术
女性,47岁。左下后牙食物嵌塞不适3个月。无自发痛。口腔检查:左下7近中邻合面有龋洞,叩诊(-),探诊(±),无松动。按分类法所备洞形应属
选项:A.I类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞
答案:B.Ⅱ类洞
患儿,男性,8个月,舌系带溃烂长肿物1个月,影响进食与舌的活动,求治。检查:下乳切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.0cm×0.8cm大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起外翻,表面有灰白色假膜,触较韧。此患儿可能诊断为
选项:A.肿瘤
B.Riga病
C.Bednar口疮
D.腺周口疮
E.褥疮性溃疡
答案:B.Riga病
女,21岁,上切牙远中移位,间隙增宽,求治。检查:上切牙牙周探诊6mm,第一恒磨牙松动I度,牙周探诊6mm,X线片显示:上前牙区牙槽骨水平吸收,第一磨牙弧形吸收。诊断为
选项:A.快速进展型牙周炎
B.慢性牙周炎
C.局限性青少年牙周炎
D.青春前期牙周炎
E.弥散型青少年牙周炎
答案:C.局限性青少年牙周炎
女性,17岁。进食时牙齿疼痛并伴发出血3个月余。口腔检查:患牙有大而深的龋洞,洞内有红色肉芽组织,触痛(-),探诊出血,欲与牙龈息肉鉴别还需检查
选项:A.牙松动度
B.X线片
C.探诊牙周袋深度
D.探查息肉的蒂部
E.牙髓活力电测验
答案:D.探查息肉的蒂部
成年男性,诊断为逆行性牙髓炎,患牙能否保留主要取决于
选项:A.患者的经济状况
B.牙髓治疗的疗效
C.患者的全身状况
D.口腔卫生习惯
E.牙周病变程度及预后
答案:E.牙周病变程度及预后
女性,13岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛3天。口腔检查:恒牙,牙周检查(-),左上2叩诊(++),舌面窝处深龋,探诊(-)。最可能的病因是
选项:A.牙隐裂
B.畸形中央尖
C.畸形舌侧窝
D.畸形舌侧尖
E.牙中牙
答案:C.畸形舌侧窝
男性,20岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余。无自发痛。口腔检查:左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是
选项:A.可复性牙髓炎
B.不可复性牙髓炎
C.牙本质过敏症
D.牙髓钙化
E.牙髓坏死
答案:A.可复性牙髓炎
女性,42岁。两侧后牙咬硬物时酸痛。口腔检查:两侧上下后牙合面磨损严重,探诊酸痛,温度刺激试验酸痛,不松动,牙周检查(-)。可能的诊断是
选项:A.磨损
B.浅龋
C.楔状缺损
D.逆行性牙髓炎
E.牙周萎缩,牙根外露
答案:A.磨损
女性,52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查:右上后牙未见明显龋病,叩诊(-),牙周检查(-)。右上45颊侧颈部有缺损,呈楔状,探诊酸痛。拟诊断
选项:A.牙隐裂
B.楔状缺损
C.中龋
D.磨损
E.牙周萎缩
答案:B.楔状缺损