男,69岁,全口仅余左下7,其余为活动义齿。诉二周前不慎咬硬物,牙冠崩掉一小块,因疼痛不明显未给予重视,近来出现左侧舌根疼,口腔检查见左侧舌根有一溃疡,较恰当的处理是
选项:A.拔除左下7
B.切除舌左缘的溃疡
C.放疗
D.调磨左下7锐利边缘,继观、随诊
E.强的松加利多卡因于溃疡基底浸润注射10次
答案:D.调磨左下7锐利边缘,继观、随诊
吕某,男,5岁,左上后牙反复疼痛肿胀半年,未经系统专科治疗。检查:左上Ⅴ残冠,探不痛,叩(+),冷测无反应,松(++),颊侧瘘管溢脓左上6未萌出。X线示左上Ⅴ根周暗影牙根吸收约1/3,左上6已萌至龈下,牙根形成约2/3。治疗措施最好采用
选项:A.根管治疗+嵌体修复
B.根管治疗+金属成品冠修复
C.拔牙+丝圈式间隙保持器
D.拔牙+远中导板间隙保持器
E.姑息疗法,髓腔换药
答案:D.拔牙+远中导板间隙保持器
女,26岁,右下后牙牙龈易出血1月,可自行止住。检查:牙石I度,右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下45间龈乳头充血,探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是
选项:A.牙菌斑
B.医源性因素
C.创伤牙合
D.女性激素
E.牙石
答案:B.医源性因素
某女,40岁,感冒后下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的水疱,破溃后结痂,局部灼痒疼痛。患者可能患有的疾病为
选项:A.唇疱疹
B.慢性唇炎
C.疱疹性口炎
D.固定性药疹
E.复发性口疮
答案:A.唇疱疹
男性,28岁。患牙发木、浮出发胀1周。有轻微钝痛,咬紧患牙时疼痛有所改善。无冷热刺激激发痛。可能的诊断是
选项:A.急性浆液性根尖周炎早期
B.急性浆液性牙髓炎早期
C.急性化脓性根尖周炎早期
D.急性化脓性牙髓炎早期
E.急性牙周膜炎早期
答案:A.急性浆液性根尖周炎早期
女,25岁,刷牙出血3周就诊,检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,牙石(+),探诊深度大多为2-3mm,未及附着丧失。此患者最可能为
选项:A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
答案:B.边缘性龈炎
戴某,男,8岁,2个月来,左上后牙食物嵌塞,冷热刺激疼痛。无自发痛史,未经治疗。检查:咬合面龋洞内有大量软龋,探(+ +),叩(-),未穿髓。X线示深龋近髓,根尖未完全形成。首先应考虑的治疗方法是
选项:A.根管治疗
B.根尖诱导成形术
C.盖髓治疗
D.深龋再矿化治疗
E.活髓切断术
答案:D.深龋再矿化治疗
患儿童某,男,9岁,上颌多个牙龋坏、脱落,要求治疗。检查:口腔卫生差,左右上Ⅵ缺失,Ⅴ残根,根尖外露,左右上6无龋。间隙管理最好采用
选项:A.远中导板间隙保持器
B.丝圈式间隙保持器
C.充填式间隙保持器
D.Nance腭弓式间隙保持器
E.舌弓式间隙保持器
答案:D.Nance腭弓式间隙保持器
30岁男性患者段某,因口腔黏膜反复溃烂两年就诊,检查:右舌缘有小溃疡2个,溃疡微凹,表现黄色假膜,触痛明显。眼部结膜炎,面部有疖肿,外生殖器有溃疡,该患者应考虑诊断
选项:
A.淋病
B.白塞病
C.带状疱疹
D.疱疹性口炎
E.复发性口腔溃疡
答案:B.白塞病
谢某,女性,34岁,发热2天后,感上颌左侧牙龈刺痒,灼痛,不久发现左侧上颌牙龈红肿,表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱,破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的
选项:A.保持口腔清洁
B.肌内注射青霉素
C.口服解热镇痛药
D.口服无环鸟苷或板蓝根冲剂
E.卧床休息补充多种维生素
答案:D.口服无环鸟苷或板蓝根冲剂
男,43岁,刷牙出血2年,冷热刺激酸痛,无自发痛、夜间痛,下前牙咬合无力半年。检查:牙石指数为3,牙龈充血肿胀,下前牙松动Ⅱ度,牙龈退缩2mm,上下磨牙牙周探诊深度4~5mm,诊断应为
选项:A.牙龈炎
B.慢性牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.牙髓炎
E.弥漫型青少年牙周炎
答案:B.慢性牙周炎
女性20岁,诉咀嚼无力,口检左右上6颊侧牙周袋6mm,松动Ⅱ°,口腔卫生一般,牙石I°,拟诊
选项:A.青春期牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对
答案:B.慢性龈炎
男性,46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查: 左上6探诊牙体未见明显龋坏,温度刺激试验酸痛,刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(-)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查
选项:A.透照法
B.牙髓活力电测试
C.染色剂染色
D.薄蜡片咬诊
E.以上均应做
答案:C.染色剂染色
女,30岁,近半年来感到左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛,检查:牙咬合面磨耗不均匀,左上6松动I度,牙周袋探诊深度3mm,探及少许龈下牙石,X-ray示:牙:周膜影像增宽,未见牙槽骨吸收。以下牙松动的最可能原因是
选项:A.慢性牙周炎
B.外伤
C.慢性龈炎
D.合创伤
E.牙周韧带的急性炎症
答案:D.合创伤
女,37岁,检查右上1腭侧一局限性深牙周袋6mm,颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口,但颊侧牙周探诊2mm,牙髓活力正常,此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋
选项:A.一壁袋
B.龈袋
C.复合牙周袋
D.复杂牙周袋
E.骨上袋
答案:D.复杂牙周袋
.男性,20岁。上前牙外伤缺损7天。无自觉症状。口腔检查:右上1近中切角缺损,切龈径大于牙冠的2/3,未穿通髓腔,温度刺激试验(+),叩诊(-),无松动。X线片示:无根折,较恰当的处理是
选项:A.钉固位银汞合金修复术
B.钉固位玻璃离子修复术
C.钉固位复合树脂修复术
D.钉固位磷酸锌黏固粉修复术
E.牙髓治疗后烤瓷冠修复术
答案:C.钉固位复合树脂修复术
男性,40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查: 左下6合面深龋,穿通髓腔,探诊(-),叩诊(±),颊侧有深牙周袋,溢脓,松动I°,X线片示:根尖区阴影显"烧瓶状"。温度试验(-)。初步诊断
选项:A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存
B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死
C.逆行性牙髓炎
D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
E.以上均是
答案:D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
男性,40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查: 左下6合面深龋,穿通髓腔,探诊(-),叩诊(±),颊侧有深牙周袋,溢脓,松动I°,X线片示:根尖区阴影显"烧瓶状"。温度试验(-)。初步诊断
选项:A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存
B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死
C.逆行性牙髓炎
D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
E.以上均是
答案:D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术,复诊时,叩(-),根管预备后封入樟脑酚棉捻,半小时后爆发疼痛,其可能原因为
选项:A.根管预备时超出根尖孔
B.根管预备未达工作长度
C.根管冲洗液刺激
D.药物半抗原作用引起免疫应答
E.以上都不是
答案:D.药物半抗原作用引起免疫应答
男性,38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显的系统性疾病。口腔检查:牙周袋深度较治疗前增加,X线片示:牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为
选项:A.青少年牙周炎
B.与糖尿病有关的牙周炎
C.成人牙周炎
D.快速进展性牙周炎
E.顽固性牙周炎
答案:E.顽固性牙周炎
女性,10岁。患儿在口腔检查时发现,右上Ⅳ缺失,缺牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最为合适
选项:A.远中导板保持器
B.丝圈保持器
C.功能性活动保持器
D.舌弓保持器
E.间隙扩展装置
答案:E.间隙扩展装置
男,58岁,右颊粘膜出现一白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝,右下3456为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥者是
选项:A.去除不良修复体
B.口服维生素A
C.0.2%维甲酸局部涂擦
D.硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退
E.定期随诊,如出现恶变指征,可考虑早期手术切除
答案:D.硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退
男40岁,发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则,界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示:组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊
选项:A.腭部鳞癌
B.口腔结核
C.腺周口疮
D.坏死性涎腺化生
E.腭部腺癌
答案:D.坏死性涎腺化生
男性,35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查:舌背中央可见直径2cm的糜烂面,充血、水肿明显,表面有黄褐色假膜,较易拭去,遗留渗血糜烂面,疼痛明显,有非特异性口臭。拟诊
选项:A.口腔扁平苔癣
B.急性假膜型念珠菌口炎
C.复发性疱疹性口炎
D.复发性重型阿弗他溃疡
E.球菌性口炎
答案:E.球菌性口炎
男性,5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查:左右上1唇侧新生线处有浅龋,损害呈新月形。叩诊(-),探诊(-)。最可能的诊断是
选项:A.急性龋
B.慢性龋
C.继发龋
D.线性牙釉质龋
E.根面龋
答案:D.线性牙釉质龋
女性30岁,主诉下唇中份疼痛2天,进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查:相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡,上覆假膜,溃疡基底充血,触痛明显。主诉相似病病史约3年,每年发作4~6次。溃疡可自行愈合。拟诊
选项:A.盘状红斑狼疮
B.疱疹样口炎
C.轻型口疮
D.重型口疮
E.多形红斑
答案:C.轻型口疮
女,44岁,经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm,且探诊易出血,龈退缩1mm,附着龈宽度为4mm,X-ray示根分叉区透射,则该患者最适宜做
选项:A.袋内壁刮治术
B.牙龈成术
C.袋壁切除术
D.截根术
E.引导组织再生术
答案:C.袋壁切除术
男性,25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为:急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是
选项:A.轻去坏死组织,并初步刮除大块牙石,3%过氧化氢溶液冲洗
B.全身药物治疗
C.龈下刮治
D.袋内壁刮治
E.A+B
答案:E.A+B
男性,37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查:左上3牙体无明显变色,松动I°,叩诊(-),X线牙片示:左上3牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于
选项:A.牙周膜愈合
B.骨性粘连
C.炎症性牙根外吸收
D.炎症性牙根内吸收
E.牙脱落
答案:B.骨性粘连
女性,60岁。诉患牙进食时易出血。检查发现:患牙有大而深的龋洞,洞内有红色肉芽组织,触痛(-),探诊出血。X线片示:髓腔底完整性已破坏。可诊断为
选项:A.牙髓息肉
B.牙龈息肉
C.牙周膜息肉
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙周炎
答案:C.牙周膜息肉