1、 根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系,阻生智齿全部位于下颌支内时称为:
2、 根据牙再骨内的深度,骨埋伏阻生属于:
3、 以上哪种类型是根据阻生智齿的长轴与第二磨牙长轴的关系进行的分类:
以上哪种类型是根据在牙列中的位置而进行的分类:
选项:A、 第II类阻生
B、 第III类阻生
C、 颊侧阻生
D、 低位阻生
E、 倒置阻生
答案:1/B、 第III类阻生
2/D、 低位阻生
3/E、 倒置阻生
4/C、 颊侧阻生
1、 比较理想的组织麻醉剂是:
2、 比较理想的表面麻醉剂是:
3、 比较理想的冷冻麻醉剂是:
4、 心率失常患者首选的局部麻醉药是:
选项:A、 普鲁卡因
B、 利多卡因
C、 地卡因
D、 可卡因
E、 氯乙烷
答案:1/B、 利多卡因
2/C、 地卡因
3/E、 氯乙烷
4/B、 利多卡因
1、 下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是:
2、 下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话思睡,循环衰竭等现象,可能是由于:
3、 腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐,可能是由于:
4、 上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿,可能是由于:
选项:A、 注射点过高
B、 针尖刺入过深
C、 针尖刺入过前
D、 针尖刺入过后
E、 麻药注射入血管内
答案:1/D、 针尖刺入过后
2/E、 麻药注射入血管内
3/D、 针尖刺入过后
4/B、 针尖刺入过深
1、 分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是:
2、 分布于右上3-8and左上3-8腭侧牙龈及黏骨膜的神经是:
3、 右上78左上78及右上6左上6腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配:
4、 右上123and左上123的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配:
5、 右上45左上45及右上6左上6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配:
6、 有时右上3and左上3腭侧牙龈为鼻腭神经与哪一神经共同分布:
选项:A、 上牙槽前神经
B、 上牙槽中神经
C、 上牙槽后神经
D、 鼻腭神经
E、 腭前神经
答案:1/D、 鼻腭神经
2/E、 腭前神经
3/C、 上牙槽后神经
4/A、 上牙槽前神经
5/B、 上牙槽中神经
6/E、 腭前神经
1、 颞肌前部触诊位置在:
2、 翼内肌下部触诊位置在:
3、 翼外肌上头触诊位置在:
4、 翼外肌下头触诊位置在:
选项:A、 下颌升支外侧
B、 下颌升支前缘向上
C、 下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面
D、 乙状切迹中点与颧弓中点之间
E、 上颌结节后上方
答案:1/B、 下颌升支前缘向上
2/C、 下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面
3/D、 乙状切迹中点与颧弓中点之间
4/E、 上颌结节后上方
1、 社会经历及习惯、嗜好应记入:
2、 药物不良反应及过敏史应记入:
3、 起病日期、发病情况及有关发病因素等应记入:
4、 病情演变以及与该病有鉴别诊断的症状表现应记入:
5、 预防接种史及具体日期应记入:
6、 双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况应记入:
选项:A、 现病史
B、 既往史
C、 个人史
D、 月经及婚育史
E、 家族史
答案:1/C、 个人史
2/B、 既往史
3/A、 现病史
4/A、 现病史
5/B、 既往史
6/E、 家族史
1、 与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于:
2、 未经细菌侵入的创口属于:
3、 虽有细菌侵入,但未引起化脓性炎症的创口属于:
4、 细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于:
选项:A、 无菌创口
B、 污染创口
C、 感染创口
D、 一期愈合创口
E、 延期愈合创口
答案:1/B、 污染创口
2/A、 无菌创口
3/B、 污染创口
4/C、 感染创口
1、患者,女性,13岁。进行性开口困难7年,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称,开口受限。
选项:1、 进一步检查,面部不对称可具体表现为:
A、 健侧面部丰满
B、 患侧面部狭长
C、 前牙反牙合
D、 颏点偏向患侧
E、 颏点偏向健侧
2、 对于该患者,应首选下述哪项辅助检查
A、 B超检查
B、 颞下颌关节侧斜位X线检查
C、 颞下颌关节造影检查
D、 下颌骨升支切线位X线检查
E、 CT检查
3、 该病最可能的诊断是:
A、 破伤风引起张口受限
B、 颞下颌关节内强直
C、 咀嚼肌痉挛
D、 癔病引起开口困难
E、 颌间瘢痕挛缩
4、 如果病变发生在两侧,则可表现为:
A、 下颌后缩
B、 下颌前突
C、 牙合关系正常
D、 下牙弓宽大
E、 下前牙内倾
5、 治疗方法宜采用:
A、 针灸、按摩治疗
B、 利用牙合垫进行张口训练
C、 局部理疗或热敷
D、 外科手术
E、 关节内药物注射
6、 如果病变发生在两侧,需分两次手术,则两次手术之间的间隔不宜超过:
A、 3天
B、 2周
C、 3周
D、 3个月
E、 半年以上
答案:1/D、 颏点偏向患侧
2/B、 颞下颌关节侧斜位X线检查
3/B、 颞下颌关节内强直
4/A、 下颌后缩
5/D、 外科手术
6/B、 2周
1、女性,59岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界限清楚,活动,约6cm✖️4.5cm✖️3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。
选项:1、 该病最可能的诊断是:
A、 腮腺腺淋巴癌
B、 慢性淋巴结炎
C、 腮腺多形性腺瘤
D、 皮脂腺囊肿
E、 耳下淋巴结转移癌
2、 最有意义的辅助检查是:
A、 唾液涂片检查
B、 唾液成分化验
C、 穿刺细胞学检查
D、 切除活检
E、 唾液分泌量检查
3、 对诊断帮助最小的影像学检查是:
A、 腮腺造影X线片
B、 腮腺区CT
C、 腮腺区B超
D、 腮腺区MRI
E、 腮腺平片
4、 如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为:
A、 多形性腺瘤恶变
B、 黏液表皮样癌
C、 腺淋巴瘤恶变
D、 转移癌
E、 腺样囊性癌
5、 治疗该病最不宜采用的方法是:
A、 保留面神经,在正常腺组织内将肿瘤一并切除
B、 无论肿瘤位于浅叶或深叶,均可切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
C、 如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经,将肿瘤及全腺叶一并切除
D、 保留面神经,顺包膜将肿瘤切除
E、 如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经,将浅叶及肿瘤一并切除
6、 术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括:
A、 涎瘘
B、 下唇麻木
C、 Frey综合征
D、 耳垂麻木
E、 口角歪斜
答案:1/C、 腮腺多形性腺瘤
2/C、 穿刺细胞学检查
3/E、 腮腺平片
4/A、 多形性腺瘤恶变
5/D、 保留面神经,顺包膜将肿瘤切除
6/B、 下唇麻木
1、男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液流出。
选项:1、 以下哪项检查有助于确诊:
A、 颌下腺造影
B、 下颌骨后前位片
C、 曲面断层片
D、 下颌骨侧位片
E、 下颌横断牙合片
2、 进行触诊检查时,应该:
A、 从导管前部向后双手触诊
B、 从导管后部向前双手触诊
C、 从导管后部向前单手双指触诊
D、 从导管后部向前单手单指触诊
E、 从导管前部向后单手单指触诊
3、 患者最可能的诊断是:
A、 舌下腺结石
B、 下颌下腺结石并发颌下腺炎
C、 下颌下间隙感染
D、 化脓性舌下腺炎
E、 急性颌下淋巴结炎
4、 本病的鉴别诊断包括:
A、 下颌下腺肿瘤
B、 下颌下间隙感染
C、 慢性硬化性下颌下腺炎
D、 舌下腺囊肿口外型
E、 以上都是
5、 如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用:
A、 保守疗法
B、 下颌下腺切除术
C、 下颌下腺导管结扎
D、 下颌下腺导管取石术
E、 抗生素治疗
答案:1/E、 下颌横断牙合片
2/B、 从导管后部向前双手触诊
3/B、 下颌下腺结石并发颌下腺炎
4/E、 以上都是
5/B、 下颌下腺切除术
1、患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆,范围累及右下3-6颊侧。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。
选项:1、 该病最可能的诊断是:
A、 角化囊肿
B、 成釉细胞瘤
C、 颌骨中心性癌
D、 颌骨骨髓炎
E、 颌骨骨肉瘤
2、 颌骨角化囊肿的好发部位在:
A、 上颌结节及上颌尖牙区
B、 上颌骨前部
C、 下颌骨前牙区
D、 下颌骨颏孔区
E、 下颌第三磨牙区及升支部
3、 对该患者来说,下一步要做的最有意义的检查是:
A、 取活检
B、 普通X线片检查
C、 CT检查
D、 B超检查
E、 核索骨扫描
4、 以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征
A、 多房且分房大小相差悬殊
B、 骨质膨胀,以向唇侧为甚
C、 肿瘤可含牙或不含牙,邻牙可被肿瘤推压而移位
D、 肿瘤内可见钙化影
E、 牙根可锯齿状或截断状吸收
5、 如果诊断为成釉细胞瘤,则最佳治疗方案为:
A、 行肿瘤刮治术
B、 下颌骨区段切除术
C、 下颌骨区段切除钛板植入,后期行植骨术
D、 下颌骨区段切除,同期植骨
E、 半侧下颌骨切除术
答案:1/B、 成釉细胞瘤
2/E、 下颌第三磨牙区及升支部
3/B、 普通X线片检查
4/D、 肿瘤内可见钙化影
5/D、 下颌骨区段切除,同期植骨
1、某患者右侧面部及颏部受到外力打击后,右侧面部及耳颞部肿痛,开、闭口困难。检查见下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开牙合。
选项:1、 以下各项检查中,哪项是首选且最必要的:
A、 肌电图
B、 颌骨CT
C、 颞下颌关节X线平片检查
D、 颞下颌关节造影
E、 试验性手法复位
2、 最可能的诊断是:
A、 右侧颞下颌关节脱位
B、 右侧翼外肌痉挛
C、 右侧颞肌痉挛
D、 右侧髁突颈骨折
E、 左侧翼外肌功能亢进
3、 对于该患者,应该首选的治疗措施是:
A、 颌间牵引复位、固定
B、 局部理疗
C、 咀嚼肌封闭
D、 手法复位、绷带固定
E 、切开复位固定
答案:1/C、 颞下颌关节X线平片检查
2/D、 右侧髁突颈骨折
3/A、 颌间牵引复位、固定
1、患者女性,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,张口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。右下67沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。右下67未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。
选项:1、 正确的诊断应为:
A、 右下8急性冠周炎
B、 右侧咬肌间隙感染
C、 右下6根尖脓肿
D、 右侧翼颌间隙感染
E、 右下8急性牙周炎
2、 右下67龈颊沟肿胀的处理方法为:
A、 口服抗生素,局部不作处理
B、 切开引流
C、 拔除右下67
D、 右下67开髓、拔髓、根管引流
E、 右下67牙周治疗
3、 右下第三磨牙的处理方法为:
A、 口服抗生素,局部不处理
B、 冠周龈切开引流
C、 局麻下拔除
D、 远中龈瓣切除
E、 局部冲洗上药,炎症消退后拔除
4、 此患者如果处理不当,可引起以下间隙感染,但不包括:
A、 咬肌间隙
B、 翼下颌间隙
C、 咽旁间隙
D、 眶下间隙
E、 颊间隙
5、 如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在:
A、 颊间隙感染
B、 颞下间隙感染
C、 下颌下间隙感染
D、 咬肌间隙感染
E、 咽旁间隙感染
6、 如果在下颌角区出现广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成,此时最有效的检查方法
A、 X线检查
B、 触诊检查
C、 粗针头穿刺
D、 化验检查
E、 观察体温变化
7、 如果该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,仅右下第三磨牙远中牙龈轻度压痛,此时合理的处置应为:
A、 局部冲洗上药
B、 远中龈瓣切除
C、 拔除右下第三磨牙
D、 继续口服抗生素
E、 不作处理
答案:1/A、 右下8急性冠周炎
2/B、 切开引流
3/E、 局部冲洗上药,炎症消退后拔除
4/D、 眶下间隙
5/D、 咬肌间隙感染
6/C、 粗针头穿刺
7/C、 拔除右下第三磨牙
1、患者男性,35岁。右下8近中中位阻生,右下7远中颈部可疑龋坏。现拟拔除右下8.
选项:1、 以下各项检查中,对右下8拔除最重要的是:
A、 右下7龋坏程度
B、 右下78冠周牙龈有无炎症
C、 右下8对颌牙情况
D、 拍右下78X线片并作阻力分析
E、 检查患者颞下颌关节情况及张口度
2、 如果用牙挺已将右下8挺松,但因邻牙阻力大,此时应:
A、 采用劈开法去除部分牙冠
B、 切开去骨
C、 继续用牙挺将其挺出
D、 用涡轮钻截去近中冠
E、 磨除右下7远中部分牙冠,去除阻力
3、 如果在拔除右下8时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的:
A、 远中切口勿偏舌侧
B、 颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
C、 颊侧切口勿超过前庭沟
D、 应作黏骨全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
E、 去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法
4、 在翻瓣去骨拔除阻生的右下8后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为:
A、 拔牙术后反应
B、 干槽症
C、 牙槽骨创伤
D、 牙槽脓肿
E、 右下7急性根尖周炎
5、 出现上述症状后,最应采取的相应治疗为:
A、 应用抗生素,防止感染扩散
B、 拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
C、 局部理疗,促进炎症消退
D、 拍X线片,看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
E、 探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
6、 如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是:
A、 咽颊前间隙感染
B、 干槽症
C、 术后反应
D、 舌侧骨板骨折
E 、翼颌间隙感染
答案:1/D、 拍右下78X线片并作阻力分析
2/D、 用涡轮钻截去近中冠
3/B、 颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
4/B、 干槽症
5/B、 拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
6/A、 咽颊前间隙感染
1、某患者,24岁,女性,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。
选项:1、 拔除该牙需麻醉的神经是同侧的
A、 上牙槽后神经+腭后神经
B、 上牙槽后神经+腭前神经
C、 上牙槽后神经+鼻腭神经
D、 上牙槽中神经+腭前神经
E、 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
2、 如果在注射麻药后,拔出注射针时,左颊部随即出现肿胀,最可能的原因是发生了
A、 血肿
B、 水肿
C、 过敏
D、 感染
E、 肌肉痉挛
3、 如果在注射麻药1-2min后,患者感到恶心、想吐,无其他不适或异常。最可能的原因是:
A、 发生了肾上腺索反应
B、 发生了中毒反应
C、 发生了过敏反应
D、 麻醉了上牙槽后神经
E、 麻醉了腭中、腭后神经
4、 如果在麻醉过程中,患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中,哪项是错误的
A、 立即停止麻药注射
B、 置患者于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅
C、 芳香氨酒精或氨水刺激呼吸
D、 吸氧和静脉注射高滲葡萄糖
E、 针刺入中穴
5、 如果在麻醉过程中出现血肿,应立刻采取的措施是:
A、 切开引流,放开积血
B、 粗针穿刺,抽出积血
C、 压迫止血,并予冷敷
D、 全身应用抗感染及止血药物
E、 不予处理
6、 为避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项
A、 选择正确进针点、进针角度和进针方向
B、 进针不能超过规定深度
C、 避免反复多方向穿刺
D、 注射针尖不能粗钝或有倒钩
E、 局麻药中加入肾上腺素
7、 为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项:
A、 注意局麻药用药总量
B、 注意局麻药浓度
C、 注意局麻药推进速度
D、 注意避免将局麻药直接注入血管
E 、用药前作过敏试验
答案:1/B、 上牙槽后神经+腭前神经
2/A、 血肿
3/E、 麻醉了腭中、腭后神经
4/B、 置患者于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅
5/C、 压迫止血,并予冷敷
6/E、 局麻药中加入肾上腺素
7/E 、用药前作过敏试验
1、患者女性,54岁,一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发性剧痛。近半年发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起时服用卡马西平治疗有效,近来加大服药剂量也无效。
选项:1、 该病诊断应为:
A、 三叉神经第I支痛
B、 三叉神经第II支痛
C、 三叉神经第III支痛
D、 三叉神经第I、II支痛
E、 三叉神经第II、III支痛
2、 患者目前宜首选以下哪种治疗方法:
A、 继续加大卡马西平的服用量
B、 三叉神经撕脱术
C、 麻药封闭疗法
D、 无水酒精注射治疗
E 、射频控温热凝术
答案:1/E、 三叉神经第II、III支痛
2/E 、射频控温热凝术
1、患者46岁,右侧腮腺反复肿大两年,自述每于进食时右侧腮腺憋胀感,并伴轻微疼痛,晨起自觉口腔内有咸味分泌物,口干不明显。检查见右侧腮腺轻度增大,中度硬度,轻微压痛。导管口稍红,可触及发硬、呈条索状的导管,挤压腺体可从导管口流出浑浊的雪花样唾液。
选项:1、该病最可能的诊断是:
A、舍格伦综合征
B、慢性阻塞性腮腺炎
C、腮腺淋巴结炎
D、腮腺结核
E、流行性腮腺炎
2、为明确诊断需作腮腺造影检查,一般采用的造影剂是:
A、40%泛影葡胺
B、60%泛影葡胺
C、20%碘化油
D、10%碘化油
E、60%碘化油
3、该患者最可能的腮腺造影表现为:
A、造影剂外溢
B、导管移位,呈密集线束状,腺体内有充盈缺损
C、导管中断,或圆形、卵圆形充盈缺损
D、主导管扩张,粗细不均,似腊肠样改变;末梢导管扩张
E、主导管呈葱皮状改变,末梢导管变细或消失
答案:1/B、慢性阻塞性腮腺炎
2/B、60%泛影葡胺
3/D、主导管扩张,粗细不均,似腊肠样改变;末梢导管扩张
1、患者男性,59岁,发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大,近1个月来增长较快,并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物,大小约3.5cm✖️3cm✖️2cm,质地硬、压痛、边界不清、活动度差,右侧面部表情肌瘫痪
选项:1、以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的:
A、CT检查
B、胸部X线片
C、腮腺造影
D、穿刺细胞学检查
E、切除活组织检查
2、该病最可能的诊断是:
A、腮腺结核
B、腮腺腺样囊性癌
C、腮腺多形性腺瘤
D、慢性阻塞性腮腺炎
E、舍格伦综合征
3、以下哪种情况发生率较低
A、区域淋巴结转移
B、直接侵犯邻近淋巴结
C、沿神经血管束扩展
D、侵犯面神经
E、血行转移
4、对于该病的治疗,宜 采用:
A、单纯切除肿物,配合术后放疗
B、保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除
C、腮腺、肿物及受累面神经切除,术后配合放疗
D、保留面神经,腮腺及肿物切除,术后配合放疗
E、腮腺、肿物及受累而神经切除,并行患侧根治性颈清
答案:1/E、切除活组织检查
2/B、腮腺腺样囊性癌
3/A、区域淋巴结转移
4/C、腮腺、肿物及受累面神经切除,术后配合放疗
1、患者男性,发现右颌下区肿物3个月,临床检查见右颌下区表面皮肤正常,可触及肿物质软,无压痛,口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。
选项:1、该病最可能的诊断是:
A、右侧颌下区软组织囊肿
B、右侧舌下腺囊肿
C、右侧颌下腺囊肿
D、右侧鳃裂囊肿
E、右侧颌下区囊性水瘤
2、术前对诊断最有帮助的检查是:
A、颌下腺造影
B、舌下腺造影
C、CT检查
D、囊肿穿刺检查
E、B超检查
3、该病最适合的治疗方法是:
A、穿刺抽出囊液,加压包扎
B、切除颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
C、完整摘除囊壁,加压包扎
D、切除舌下腺及摘除囊壁
E、切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
4、如术后出现右颌下区胀痛,进食时症状加重,最可能的原因是:
A、右侧急性颌下腺炎
B、右侧急性颌下淋巴结炎
C、右侧颌下腺导管结石
D、舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管
E、过敏反应
答案:1/B、右侧舌下腺囊肿
2/D、囊肿穿刺检查
3/E、切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
4/D、舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管
1、患者女性,60岁舌左侧缘中部糜烂5个月,约2.3cm✖️1.5cm✖️0.5cm大小,活检报告为鳞癌,左下6残根,边缘锐利。
选项:1、舌癌的好发部位:
A、舌尖
B、舌缘
C、舌根
D、舌背
E、以上都不是
2、关于舌癌下列哪种说法是错误的:
A、舌癌是最常见的口腔癌
B、男性多于女性
C、近年来女性增多及年龄更年轻化
D、常为外生型
E、晚期可蔓延至口底或下颌角
3、舌癌转移的特点下列哪种说法是错误的:
A、舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高
B、舌癌的颈淋巴结转移常在一侧
C、发生于舌背或越过舌体中线的舌癌,可以向对侧颈淋巴结转移
D、舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移
E、舌癌可发生远处转移,一般多为脑
答案:1/B、舌缘
2/D、常为外生型
3/E、舌癌可发生远处转移,一般多为脑
1、患者男性18岁,右下颌角隆起,右下8未萌出,右下87舌侧膨隆明显肿物,X线显示右下567根尖下方5.0cm✖️3.0cm圆形低密度影,边界清楚,沿颌骨长轴发展。
选项:1、该病最可能的诊断是:
A、根尖囊肿
B、含牙囊肿
C、角化囊肿
D、孤立性骨囊肿
E、牙源性钙化囊肿
2、术前对诊断最有帮助的检查是:
A、活检
B、曲面断层片
C、根尖片
D、穿刺
E、CT检查
3、如穿刺可抽出那种液体是:
A、淡黄色清亮囊液
B、黄色油脂样囊液
C、血性囊液
D、褐色囊液
E、翠绿色囊液
答案:1/C、角化囊肿
2/D、穿刺
3/B、黄色油脂样囊液
1、患者男性,26岁,因交通事故造成面部外伤就诊。检查见耳、鼻出血,并证实有脑脊液鼻漏,面部两侧不对称,右侧眶下区肿胀,右下眼睑肿胀、淤血,右侧下颌骨下垂,后牙早接触
选项:1、应选用以下哪项X线检查
A、华特位片
B、颧弓位片
C、上颌前部牙合片
D、许勒位片
E、上颌正位体层片
2、如X线片显示右侧上颌骨骨折,骨折线横过鼻根、眶部,经颧额缝达翼突。正确的诊断是:
A、LeFortI型骨折
B、LeFortII型骨折
C、LeFortIII型骨折
D、鼻骨骨折
E、颧弓骨折
3、如X线片显示右侧上颌骨骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底,经颧上颌缝达翼突。正确的诊断是:
A、LeFortI型骨折
B、LeFortII型骨折
C、LeFortIII型骨折
D、鼻骨骨折
E、颧弓骨折
4、以下各项处理措施中,哪项是错误的:
A、抗生素点鼻
B、鼻腔填塞止血
C、耳鼻应经常消毒,保持干净
D、防止咳嗽和打喷嚏
E、用抗生素预防感染
5、对于该患者应采取的初步救治措施是:
A、气管切开,输液
B、立即行切开复位内固定术
C、立即行颌间结扎,颅颌绷带固定
D、消毒棉填塞鼻腔及外耳道,上颌骨暂时悬挂固定
E、暂时作颅上颌固定,补液,对症处理并密切观察
答案:1/A、华特位片
2/C、LeFortIII型骨折
3/B、LeFortII型骨折
4/B、鼻腔填塞止血
5/E、暂时作颅上颌固定,补液,对症处理并密切观察
1、患儿,女,10岁。主因右下颌肿痛2周,可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查:体温39.0°,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿、发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙牙合面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液
选项:1、此病可诊断为:
A、右颌下间隙蜂窝织炎
B、右颌下结核性淋巴结炎
C、右颌下间隙感染
D、右颌下化脓性淋巴结炎
E、右侧化脓性下颌下腺炎
2、此病的感染来源可能是:
A、牙源性
B、腺源性
C、损伤性
D、血源性
E、医源性
3、根据脓液的性质考虑细菌感染种类
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、混合性细菌
E、结核杆菌
4、对何种抗生素敏感
A、青霉素
B、头孢菌素类
C、万古霉素
D、四环素
E、克林霉素
5、有关此病的治疗,下列哪项是正确的
A、全身应用抗生素
B、全身支持治疗
C、及时行切开引流术
D、治疗右下第一磨牙
E、以上都正确
答案:1/D、右颌下化脓性淋巴结炎
2/A、牙源性
3/A、金黄色葡萄球菌
4/A、青霉素
5/E、以上都正确
1、患者,男性,24岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查38.5°,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头。
选项:1、此病可诊断为:
A、上唇脓肿
B、上唇疖
C、上唇痈
D、上唇皮脂腺囊肿继发感染
E、以上都不是
2、此部分感染最常见得致病菌为:
A、铜绿假单胞菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、变形杆菌
E、白色念珠菌
3、此部位感染易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎可能的原因不包括:
A、血运丰富
B、面静脉无静脉瓣
C、上唇运动较多
D、细菌霉力强
E、局部皮脂腺丰富
4、此患者的治疗方案中,哪项是错误的
A、局部高渗盐水持续湿敷
B、全身运用抗生素
C、加强营养,增强抵抗力
D、唇部减少活动
E、早期挑破或切开引流
答案:1/C、上唇痈
2/C、金黄色葡萄球菌
3/E、局部皮脂腺丰富
4/E、早期挑破或切开引流
1、患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能I级。口内有右下侧切牙、第一磨牙,左下侧切牙残根,I°松动需要拔除。
选项:1、该患者拔牙,在有菌血症发生时,有可能导致以下哪种严重并发症的风险。
A、干槽症
B、颊间隙感染
C、口腔上颌窦瘘
D、颏下间隙感染
E、亚急性细菌性心内膜炎
2、引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、混合细菌
D、变形链球菌
E、甲型溶血性链球菌
3、此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感
A、甲硝锉
B、青霉素
C、链毒素
D、头孢菌素
E、庆大霉素
4、对于该患者最佳的治疗方案是:
A、分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
B、分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
C、分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
D、一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
E、一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
答案:1/E、亚急性细菌性心内膜炎
2/E、甲型溶血性链球菌
3/B、青霉素
4/E、一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
1、患者女性,63岁,双侧下颌中切牙II°松动;左上尖牙残根,左上第一磨牙残冠,拟分次拔除患牙,患者无全身性重大疾病,血压160/90mmHg,心电图正常
选项:1、拔除双侧下颌中切牙时,最适合选用的麻醉为:
A、2%地卡因表面麻醉
B、1%含肾下腺素普鲁卡因局部浸润麻醉
C、2%含肾上腺素普鲁卡因因阻滞麻醉
D、1%利多卡因局部浸润麻醉
E、0.5%地卡因表面麻醉
2、拔除左上尖牙时最适采用的麻醉方法是:
A、左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
B、唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉
C、唇、腭侧局部浸润麻醉
D、左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉
E、左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉
3、拔除左上第一磨牙残冠时应麻醉的神经是:
A、眶下神经+腭前神经
B、上牙槽后神经+鼻腭神经
C、上牙槽后神经+腭前神经
D、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
E、上牙槽后神经+上牙槽中神经+鼻腭神经
4、不考虑其他因素,如果同时摆出上述牙齿则设计的最佳顺序为:
A、左上尖牙,左上第一磨牙,下颌切牙
B、左上第一磨牙,左上尖牙,下颌切牙
C、下颌切牙,左上尖牙,左上第一磨牙
D、下颌切牙,左上第一磨牙,左上尖牙
E、任意顺序
答案:1/D、1%利多卡因局部浸润麻醉
2/C、唇、腭侧局部浸润麻醉
3/D、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
4/B、左上第一磨牙,左上尖牙,下颌切牙
1、男,3岁,右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm✖️4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。
选项:1、最可能的临床诊断为:
A、血管瘤
B、囊性水瘤
C、甲状舌管囊肿
D、口外型舌下腺囊肿
E、海绵型淋巴管瘤
2、穿刺的液体最可能的性状为:
A、血性液体
B、呈棕色
C、乳白色
D、淡黄色、清亮
E、淡黄色、微浑、含胆固醇结晶
3、可能有的临床体征
A、透光试验阳性
B、压缩试验阳性
C、体位移动阳性
D、听诊有吹风样杂音
E、以上体征全无
答案:1/B、囊性水瘤
2/D、淡黄色、清亮
3/A、透光试验阳性
1、患者男性,35岁。右下8近中中位阻生,右下7远中颈部可疑龋坏。现拟拔除右下8.
选项:1、以下各项检查中,对右下8拔除最重要的是:
A、右下7龋坏程度
B、右下87冠周牙龈有无炎症
C、右下8对颌牙情况
D、拍右下87X线片并作阻力分析
E、检查患者颞下颌关节情况及张口度
2、如果用牙挺已将右下8挺松,但因邻牙阻力大,此时应:
A、采用劈开法去除部分牙冠
B、切开去骨
C、继续用牙挺将其挺出
D、用涡轮钻截去近中冠
E、磨除右下7远中部分牙冠,去除阻力
3、如果在拔除8I时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的
A、远中切口勿偏舌侧
B、颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
C、颊侧切口勿超过前庭沟
D、应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
E、去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法
4、在翻瓣去骨拔除阻生的右下8后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为:
A、拔牙术后反应
B、干槽症
C、牙槽骨创伤
D、牙槽脓肿
E、右下7急性根尖周炎
5、出现上述症状后,最应采取的相应治疗为:
A、应用抗生素,防止感染扩散
B、拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
C、局部理疗,促进炎症消退
D、拍X线片,看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
E、探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
6、如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是:
A、咽颊前间隙感染
B、干槽症
C、术后反应
D、舌侧骨板骨折
E、翼颌间隙感染
答案:1/D、拍右下87X线片并作阻力分析
2/D、用涡轮钻截去近中冠
3/B、颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
4/B、干槽症
5/B、拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
6/A、咽颊前间隙感染
1、患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。
选项:1、该骨肌瓣供区血管是:
A、胸背血管
B、胸肩峰血管
C、肋间血管
D、颈横血管
E、胸廓内动脉
2、该皮瓣转移后,应当注意观察下列哪一项
A、渗血
B、水肿
C、血液循环
D、质地
E、感觉
答案:1/B、胸肩峰血管
2/C、血液循环
1、一患者牙颌面畸形,行正颌手术,术后出现牙及骨坏死。
选项:1、以下对牙颌面畸形的描述,哪个是不正确的:
A、是颌骨生长发育异常
B、上、下颌骨关系异常
C、口颌系统功能异常
D、牙牙合关系异常
E、颌骨与颅面其他骨骼的关系异常
2、正颌手术引起牙及骨坏死的原因是:
A、软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨质暴露
B、切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根,引起单纯牙龈坏死
C、牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂,造成严重的供血障碍
D、创部感染
E、异常骨折
答案:1/C、口颌系统功能异常
2/E、异常骨折