1、患者,男性,46岁,左侧口底进食肿痛1周。检查:左下颌下腺压痛,未及明显肿大,挤压腺体可见脓性分泌物;左口底可触及一0.8cm✖️1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
选项:1、为明确诊断,最佳片位是:
A、下颌前部横断颌片
B、下颌骨后前位
C、下颌骨侧位
D、曲面体层
E、下颌骨侧位体层
2、目前最佳治疗方法是:
A、口服消炎药
B、全身抗感染
C、手术摘除下颌下腺
D、手术摘除结石,避免导管再次阻塞
E、切除阻塞导管
答案:1/B、下颌骨后前位
2/D、手术摘除结石,避免导管再次阻塞
1、患者,女性,60岁,两侧腮腺反复肿大十余年,有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示:腺实质内可见一腺泡充盈缺损,边缘光滑完整,分支导管受压移位;部分末梢导管呈球状扩张,主导管不均匀扩张。
选项:1、初步可以除外以下哪种情况
A、成人复发性腮腺炎
B、涎腺良性肥大
C、涎腺良性肿瘤
D、高度恶性肿瘤
E、舍格伦综合征
2、欲明确这暖,下一步首先需要进行的检查是:
A、追问病史,进行口腔及眼部症状、体征的检查
B、CT检查
C、B超检查
D、MRI检查
E、核素显像
答案:1/D、高度恶性肿瘤
2/D、MRI检查
1、患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。
选项:1、以下正确的诊断为:
A、可以排除下颌骨骨折
B、不除外下颌骨颏部骨折
C、不除外两侧髁突骨折
D、不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
E、不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折
2、进一步的影像学检查:
A、不需要
B、应加强两侧颞下颌关节侧斜位片
C、应加照下颌骨后前位片
D、应加照下颌骨开口后前位片
E、加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
答案:1/D、不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
2/E、加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
1、患者,女性,51岁,3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查:左耳后肿物2cm✖️2cm,界限清楚,结节状,质地中度硬度,活动,无压痛,表面皮肤无异常。
选项:1、首选的影像学检查方法是:
A、普通腮腺造影
B、数字减影腮腺造影
C、B超
D、CT
E、MRI
2、经初步影像学检查,考虑为腮腺恶性肿瘤,进一步的影像学检查方法为:
A、普通腮腺造影
B、数字减影腮腺造影
C、B超
D、普通X线检查
E、MRI
答案:1/C、B超
2/E、MRI
1、患者,女性面8岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病
选项:1、为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择:
A、髁突经咽侧位片
B、曲面体层摄影
C、许勒位片
D、矫正许勒位片
E、颞下颌关节侧位层摄影
2、为了进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法:
A、下颌开口后前位片
B、普通关节造影
C、数字减影关节造影
D、CT
E、MRI
答案:1/C、许勒位片
2/E、MRI
1、14岁男性患者,进行性开口困难7年,面部明显不对称,5岁时曾发现颏部对冲性损伤。
选项:1、该病最可能的诊断是:
A、咀嚼肌痉挛
B、颞下颌关节强直
C、破伤风后遗症
D、癔症性开口困难
E、颞下颌关节紊乱综合征
2、面部不对称可具体表现为:
A、健侧面部丰满
B、患侧面部狭长
C、前牙反牙合
D、颏点偏向患侧
E、颏点偏向健侧
3、如果病变发生在两侧,则可表现:
A、下颌后缩
B、下颌前突
C、牙合关系正常
D、下牙弓宽大
E、下颌偏斜
4、治疗方法宜采用:
A、外科手术
B、局部理疗
C、张口训练
D、针灸治疗
E、手法复位
答案:1/B、颞下颌关节强直
2/D、颏点偏向患侧
3/A、下颌后缩
4/A、外科手术
1、患者儿童时期颏部外伤导致颞下颌关节强直,请回答下列问题:
选项:1、这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍,请指出下列体征中哪一项是错误的
A、患侧下颌体以及升支短小
B、患侧面部扁平
C、换车角前切迹加深
D、健侧下颌相对较长
E、颏点偏向患侧
2、若X线检查证实其患侧乙状切迹存在,下列哪种手术方法最适宜:
A、相当于髁突顶处,切除0.5cm宽骨质
B、在相当于髁突颈以上平面,切除1-1.5cm宽骨质
C、在下颌孔平面以上切除1-1.5cm骨质
D、在下颌孔平面以下切除1-1.5cm骨质
E、在下颌角处切除1-1.5cm骨质
3、若双侧颞下颌关节都已受累,患者无法耐受同期双侧手术,而需要二次手术,两次手术之间的间隔不应超过
A、3天
B、1周
C、2周
D、1个月
E、3个月
答案:1/B、患侧面部扁平
2/B、在相当于髁突颈以上平面,切除1-1.5cm宽骨质
3/C、2周
1、患者,男性化,4岁,生后即被发现腭部裂开。检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。
选项:1、该患儿的诊断是:
A、先天性单侧完全性腭裂
B、先天性不完全性腭裂
C、先天性软腭裂
D、先天性单侧不完全性腭裂
E、先天性完全性腭裂
2、腭裂修复术时,需行缩小咽腔的手术,下列哪项属于缩小咽腔的手术:
A、兰氏法
B、改良兰氏法
C、三瓣法
D、腭咽肌瓣成形术
E、四瓣术
答案:1/B、先天性不完全性腭裂
2/D、腭咽肌瓣成形术
1、患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
选项:1、所采用的麻醉方法最合适的是:
A、局麻
B、针刺麻醉
C、氯胺酮分离麻醉
D、静脉麻醉
E、气管内插管麻醉
2、腭裂术中凿断翼钩的目的是:
A、松弛腭帆张肌的张力
B、松弛腭帆提肌的张力
C、松弛咽上缩肌的张力
D、松弛腭舌肌的张力
E、松弛腭咽肌的张力
3、腭裂术后如果出现瘘口,最常见的部位在:
A、腭垂根部
B、硬腭前部
C、牙槽嵴部
D、软硬腭交界处
E、软腭中部
答案:1/E、气管内插管麻醉
2/A、松弛腭帆张肌的张力
3/D、软硬腭交界处
1、某患者左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。
选项:1、检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是:
A、清亮唾液
B、无唾液分泌
C、导管口无红肿
D、棕色唾液
E、雪花样唾液
2、较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是:
A、无自觉症状
B、肿胀消长与进食有关
C、腮腺区有枣样大肿物
D、耳前放射痛
E、患者面颊麻木
3、较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现的是:
A、主导管不整型扩张
B、末梢导管扩张
C、腺内分支导管变细
D、腺内有占位性病变
E、主导管中断,造影剂外溢
4、行导管内灌注药物保守治疗时忌用:
A、碘化钾
B、抗菌药物
C、甲紫
D、碘化油
E、煤酚皂液
答案:1/E、雪花样唾液
2/B、肿胀消长与进食有关
3/A、主导管不整型扩张
4/E、煤酚皂液
1、患者,男性,43岁,右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm✖️5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累
选项:1、最可能的诊断是:
A、角化囊肿
B、根尖周囊肿
C、成釉细胞瘤
D、含牙囊肿
E、骨化纤维瘤
2、以下哪项可能不是其特征:
A、穿刺抽出褐色液体
B、肿瘤内可见钙化X线影
C、肿瘤所在骨皮质膨隆
D、X线片示多房且房室大小悬殊
E、X线片示牙根呈锯齿状吸收
3、关于组织来源不正确的是:
A、造釉器
B、牙板残余上皮
C、牙周膜内上皮
D、口腔黏膜基底细胞
E、根尖周囊肿
4、其治疗方案应为:
A、脓肿刮除术
B、下颌骨方块切除术
C、半侧下颌骨切除
D、下颌骨部分切除+同期植骨
E、下颌全切除
答案:1/C、成釉细胞瘤
2/B、肿瘤内可见钙化X线影
3/E、根尖周囊肿
4/D、下颌骨部分切除+同期植骨
1、患者,男性,54岁,右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为舌鳞状细胞癌(II-III级),经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)
选项:1、T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径:
A、≤1cm
B、1-2cm
C、等于2cm
D、2-4cm
E、>4cm
2、N2a的意思是指:
A、同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm
B、同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C、同侧单个淋巴结转移,直径>6cm
D、多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E、双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
3、患者应选择的最佳治疗方案为:
A、已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗
B、已无手术指征,化疗+放疗
C、已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗
D、鳞癌对放、化疗均不感染,尽快手术治疗
E、术前化疗+手术治疗+术后放+化疗
答案:1/E、>4cm
2/A、同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm
3/E、术前化疗+手术治疗+术后放+化疗
1、患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。
选项:1、最有可能的诊断是:
A、角化囊肿
B、造釉细胞癌
C、颌骨中心性癌
D、颌骨骨髓炎
E、骨肉癌
2、角化囊肿最好发的部位是:
A、上颌结节
B、上颌骨体
C、下颌正中部
D、下颌第三磨牙区及升支
E、下颌颏孔区
3、对于该患者下一步要做的最有意义的检查是:
A、做CT检查
B、普通X线检查
C、取活检
D、B超检查
E、穿刺检查
4、按照你的诊断,应选择的最佳治疗方案为:
A、可行下颌骨刮治术
B、下颌骨区段切除
C、下颌骨区段切除植钛板,二期植骨
D、下颌骨区段切除+同期植骨
E、半侧下颌骨切除术
答案:1/B、造釉细胞癌
2/D、下颌第三磨牙区及升支
3/B、普通X线检查
4/D、下颌骨区段切除+同期植骨
1、某患者车祸伤,有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开牙合。
选项:1、首先应当做哪项辅助检查
A、头颅CT
B、上颌骨瓦氏位片
C、颧弓位片
D、上颌咬合片
E、鼻颏位片
2、根据临床检查,颌面部的骨折可能是:
A、LeFortl型骨折
B、LeFortll型骨折
C、LeFortlll型骨折
D、上颌骨纵形骨折
E、颧骨、颧弓骨折
3、检查过程中发现患者出现呼吸困难,可能的原因是:
A、患者出现休克
B、口内异物阻塞咽喉部
C、血液以及涎液误吸
D、上颌向后下移动,推软腭向后,缩小咽腔
E、迷走神经损伤
4、出现呼吸困难的紧急处理是:
A、手法复位,并用压舌板等吊起下移的上颌骨
B、颌间拴结
C、颌间拴结+颅颌固定
D、手术切开复位固定
E、气管切开
答案:1/A、头颅CT
2/C、LeFortlll型骨折
3/D、上颌向后下移动,推软腭向后,缩小咽腔
4/A、手法复位,并用压舌板等吊起下移的上颌骨
1、某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。
选项:1、关于其创面的描述哪一项不正确:
A、出血较多,剧烈疼痛,易发生休克
B、创面整齐,有明显出血点
C、皮下组织以及肌肉均有损伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓以及眉毛同时撕裂
2、患者出现休克症状以下哪一种处理方法不正确:
A、安静
B、止痛
C、止血
D、出现呼吸困难时使用吗啡镇痛
E、补充血容量
3、患者生命体征稳定,采用的救治步骤中以下哪一项最恰当:
A、及时清创,复位缝合
B、补液,抗感染
C、服用止痛药
D、用敷料覆盖伤口,加压包扎
E、密切观察生命体征变化
4、若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重而不能利用,应当采用
A、松解创源,减少张力,尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立即行血管吻合再植术
D、采用局部皮瓣关闭创口
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
答案:1/B、创面整齐,有明显出血点
2/D、出现呼吸困难时使用吗啡镇痛
3/A、及时清创,复位缝合
4/E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
1、患者,男性,38岁,上唇右侧剧烈肿痛6天,张口受限,影响进食及言语3天,头痛,畏寒,体温39°。检查可见:右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,并可见核左移。
选项:1、可诊断为:
A、唇部疖
B、糜烂性唇炎
C、唇痈
D、糜烂性唇扁平苔藓
E、唇部盘状红斑狼疮
2、最应预防发生的并发症是:
A、败血症
B、脑膜炎
C、脓毒血症
D、中毒性休克
E、颅内海绵窦静脉炎
3、下列哪项严禁进行:
A、2%的碘酊局部外涂
B、足量的抗生素
C、早期可用苯酚烧灼
D、炎症控制、肿胀局限后做保守性切开引流
E、用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
答案:1/C、唇痈
2/E、颅内海绵窦静脉炎
3/C、早期可用苯酚烧灼
1、患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区肿痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。
选项:1、如果患者出现重度张口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红,压痛,此时应怀疑:
A、颞间隙感染
B、颞下间隙感染
C、下颌下间隙感染
D、咬肌间隙感染
E、翼下颌间隙感染
2、如下颌角区在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿,此时最有效的处理方法是:
A、化验检查
B、触诊检查
C、X线检查
D、粗针头穿刺
E、观察体温变化
3、如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,多长时间可造成骨质破坏
A、7-10天
B、1-2周
C、2-4周
D、4-6周
E、6周以上
4、此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可
A、局部冲洗上药
B、拔除患牙
C、口服抗生素继续消炎
D、龈切除消除盲袋
E、锻炼身体,提高免疫力
答案:1/D、咬肌间隙感染
2/D、粗针头穿刺
3/C、2-4周
4/B、拔除患牙
1、患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外漏伴下颌区域针刺样剧痛。
选项:1、此患者可能的诊断是:
A、下颌牙龈癌
B、原发性三叉神经痛
C、边缘性颌骨骨髓炎
D、中央性颌骨骨髓炎
E、放射性颌骨坏死
2、对此患者疾病治疗有意义的方法是:
A、全身化疗
B、局部放疗
C、高压氧治疗
D、射频治疗
E、切开引流
3、此患者如进行手术治疗,应选择的术式是:
A、三叉神经撕脱术
B、骨髓炎刮治术
C、局部骨方块切除术
D、待死骨方块切除术
E、在死骨边缘的正常骨内行死骨切除
4、口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量为6-8周给予:
A、20-40Gy
B、40-60Gy
C、60-80Gy
D、80-100Gy
E、100Gy以上
答案:1/E、放射性颌骨坏死
2/C、高压氧治疗
3/E、在死骨边缘的正常骨内行死骨切除
4/C、60-80Gy
1、患者,女性,45岁,左下6缺失,有吸烟习惯,口腔卫生不佳。缺牙隙龈距离7mm,植入粗糙酸蚀表面种植体,扭矩值大于35Ncm,同时安装愈合基台,高度3mm。愈合3个月后开始修复,卸下愈合基台时发现种植体随同被旋出。
选项:1、造成该患者种植失败最可能的原因是:
A、女性颌骨质较疏松,骨结合日寸间不足
B、吸烟患者口腔黏膜血液微循环不良导致骨不愈合
C、术后口腔卫生不佳导致感染
D、种植体骨结合期过度负重
E、种植备洞过程中产热温度过高导致种植体-骨界面骨坏死
2、该患者的骨质情况最可能为:
A、厚层的密质骨包饶骨小梁疏松排列的松质骨
B、颌骨几乎完全由均质的密质骨构成
C、薄层的密质骨包饶骨小梁密集排列的松质骨
D、颌骨几乎完全由骨小梁疏松排列的松质骨构成
E、薄层的密质骨包饶骨小梁疏松排列的松质骨
答案:1/E、种植备洞过程中产热温度过高导致种植体-骨界面骨坏死
2/B、颌骨几乎完全由均质的密质骨构成
1、一外籍患者,右上6缺失行种植治疗。嵴顶较宽,近远中邻牙轴角处作垂直松弛切口,梯形瓣向上翻开,骨质IV级,埋入式种植,行4/0可吸收线严密缝合。术后3天复查见嵴顶切口裂开。
选项:1、导致该患者软组织瓣早期裂开最不可能的原因是:
A、患者术后进食摩擦导致黏膜穿孔
B、种植体植入深度不够,高出骨面。造成软组织瓣的张力增大
C、软组织瓣未做减张,术后收缩牵拉导致切口裂开
D、缝合过紧,影响创缘血运
E、缝合时创缘内卷。愈合不良
2、该患者种植切口和缝合宜选用:
A、牙槽嵴顶正中切口,减张、褥式缝合
B、牙槽嵴顶偏腭侧切口,减张、褥式及间断缝合
C、前庭沟切口,减张、褥式及间断缝合
D、牙槽嵴顶正中切口,不减张、褥式及间断缝合
E、牙槽嵴顶偏腭侧切口,不减张、褥式及间断缝合
答案:1/A、患者术后进食摩擦导致黏膜穿孔
2/B、牙槽嵴顶偏腭侧切口,减张、褥式及间断缝合
1、一年轻患者因左下智牙II类、低位、近中倾斜阻生予以拔除,术后当晚伤口轻微渗血,局部轻微肿胀,开口略受限。术后2天出现局部剧烈疼痛,口服镇痛药物不能缓解,检查见牙窝内空虚。
选项:1、最有可能的诊断是:
A、拔牙术后感染
B、拔牙术后疼痛
C、面颊部肿胀
D、干槽症
E、拔牙后出血
2、出现上述病症,最佳的治疗方法是:
A、彻底清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长
B、给予静脉点滴抗生素
C、局部热敷以促进血液循环
D、正常术后反应,可肌注镇痛剂,等待伤口自行愈合
E、局部应用止血药物,伤口有凝血块覆盖后可自行缓解
3、最易出现上述症状的牙位顺序是:
A、下颌智牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙
B、下颌智牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙
C、下颌第一磨牙、下颌智牙、下颌第二磨牙
D、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌智牙
E、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌智牙
4、预防上述病症出现的方法中错误的是:
A、操作轻柔、准确、快速
B、局部无炎症反应时方可手术
C、严格无菌操作
D、术后可置抗炎药物于拔牙创内
E、术前预防性使用抗生素
答案:1/D、干槽症
2/A、彻底清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长
3/A、下颌智牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙
4/E、术前预防性使用抗生素
1、一主治医师为一患者拔除上颌第一磨牙,先用钳拔,致其牙根折断,后改用挺拔法,在护士助力时,突感牙挺阻力消失。检查见牙窝内空虚并有明显出血,鼻腔鼓气时,牙窝内有气泡冒出。
选项:1、最有可能的诊断为:
A、牙根移位
B、牙根溢出牙槽窝以外
C、牙根骑在上颌窦底黏膜上
D、牙根进入上颌窦内
E、牙根再次折断
2、最有可能的错误操作是:
A、使用牙挺的楔力不当
B、使用牙挺的轮轴原理不当
C、使用牙挺的杠杆原理不当
D、牙挺放在了牙根断面上
E、护士助力不当
3、此时首选的治疗步骤是:
A、翻瓣去骨法取出断根
B、冲洗法取出断根
C、投照X线检查牙根位置及深度
D、留在窦内待其自行吸收
E、先用冲洗法,如不能取出,再用翻瓣去骨法
4、为避免题中描述的情况发生,术者应采取的步骤中错误的是:
A、术前投照X线检查牙根与上颌窦的关系
B、正确使用牙挺
C、对于脆性增加、单纯牙钳拔除易致断根的牙齿应先分根、增隙,切勿使用暴力
D、对于难度较大可能会出现断根的牙齿可能采用分根的方法将其拔除
E、拔除上颌第一磨牙时,如比较牢固,可先用牙挺挺松,再用牙钳先向腭、后向颊缓慢摇松
答案:1/D、牙根进入上颌窦内
2/D、牙挺放在了牙根断面上
3/C、投照X线检查牙根位置及深度
4/E、拔除上颌第一磨牙时,如比较牢固,可先用牙挺挺松,再用牙钳先向腭、后向颊缓慢摇松
1、患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,及已停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。
选项:1、最有可能的诊断是:
A、晕厥
B、过敏反应
C、中毒
D、肾上腺素反应
E、癔症
2、最有可能的原因是:
A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
B、局麻在空腹时进行
C、过敏体质
D、肾上腺素反应
E、受暗示,曾有反复发作史
答案:1/C、中毒
2/A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
1、一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:
选项:1、眼检查应注意:
A、瞳孔大小及对光反应
B、眼球的位置及运动情况
C、视力如何及有无复视
D、眼睑水肿及巩膜黄染
E、眼睑动度、睑裂的大小
2、鼻的检查应注意:
A、鼻腔阻塞
B、鼻腔血性分泌物
C、鼻翼、鼻尖有无急性
D、有无嗅觉异常
E、各鼻旁窦区压痛
3、耳检查应注意:
A、外耳道分泌物
B、乳突压痛
C、耳廓缺损及听力情况
D、邻近部位的炎症
E、邻近部位的畸形
4、由于存在心脏II级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面的检查,但哪一项是不必要的:
A、超声心动图
B、肾功能及泌尿系统影像学
C、全消化道造影
D、染色体核型
E、智商、神经系统发育
答案:1/E、眼睑动度、睑裂的大小
2/C、鼻翼、鼻尖有无急性
3/C、耳廓缺损及听力情况
4/C、全消化道造影
1、患者右腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通。此创口类型属于:
选项:A、污染创口
B、延期愈合创口
C、感染创口
D、无菌创口
E、一期愈合创口
答案:D、无菌创口
1、男,31岁,上唇部肿胀疼痛4天伴发热1天。检查见上唇左侧肿胀明显,除同那个波及左眶下,上唇表面皮肤充血,并有多个脓点。颌下淋巴结肿大,触痛,体温39.10°。
选项:1、此患者最可能的诊断是:
A、唇癌伴感染
B、唇痈伴蜂窝织炎
C、颌下淋巴结炎
D、左眶下间隙感染
E、上唇基底细胞癌
2、此部位感染的最常见致病菌为:
A、大肠杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄菌
E、变形链球菌
3、此疾病最易引发的并发症为:
A、脑脓肿
B、肝脓肿
C、海绵窦化脓性血栓静脉炎
D、败血症
E、脓毒血症
答案:1/B、唇痈伴蜂窝织炎
2/D、金黄色葡萄菌
3/C、海绵窦化脓性血栓静脉炎
1、男,5岁,一周前因感冒,发烧,经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛,口服青霉素V钾效果不佳,一天前右下颌下肿明显,疼痛,水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿,触痛压陷水肿,张口轻度受限,右下5残冠,叩痛不明显,冠周牙龈无红肿。
选项:1、最可能的诊断是:
A、舌下间隙感染
B、颏下间隙感染
C、下颌下间隙感染
D、下颌下淋巴结炎
E、口底蜂窝织炎
2、感染来源为:
A、右下5残冠根周炎扩散
B、淋巴结炎扩散
C、治疗不及时的医源性感染
D、病毒感染
E、A+C
3、最佳的局部治疗
A、局部热敷,促进炎症吸收
B、拔除右下5病灶牙
C、加强漱口,保持口腔卫生
D、切开引流
E、气管切开,预防窒息
答案:1/C、下颌下间隙感染
2/B、淋巴结炎扩散
3/D、切开引流
1、腭裂修复术后。语音功能恢复正常的必要条件是:
选项:A、软腭活动度好
B、咽后壁上派氏嵴明显
C、腭垂外形正常
D、牙列完整,咬合关系良好
E、发音时能形成良好的腭咽闭合
答案:E、发音时能形成良好的腭咽闭合