患者，女性，40岁。双侧腮腺肿大10余年，有轻胀感。腮腺为弥散性肿胀，质软，导管分泌清亮，量少。腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大。该患者最有可能的诊断是

A．慢性复发性腮腺炎

B．舍格伦综合征

C．流行性腮腺炎

D．腮腺良性肥大

E．腮腺腺淋巴瘤

D．腮腺良性肥大

患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A．无明显组织病理学改变

B．大量散在淋巴细胞浸润

C．大量单核细胞浸润

D．明显的组织变性、坏死

E．局灶性淋巴细胞浸润

E．局灶性淋巴细胞浸润

女性患者因左腺肿物行"左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术"，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了

A．面神经主干

B．面神经额支

C．面神经颞支

D．面神经颧支

E．面神经上、下颊支

D．面神经颧支

某男性患者。65岁。经涎腺专家门诊以"腮腺warthin瘤"收入院。以下所列哪项与此诊断无关

A．患者有20年大量吸烟史

B．肿物在感冒时增大

C．双侧腮腺后下极均可触及栗子大小，质软肿物

D．核素扫描肿物有核素浓聚

E．该肿瘤男女性发病率相近

E．该肿瘤男女性发病率相近

患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。切取组织活检为实质性腺样囊性癌。最适合该患者的治疗是

A．摘除左舌下腺及肿物

B．舌下腺及肿物局部扩大切除术

C．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术

D．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术

E．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术加根治性颈清扫术

D．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术

患者，女性，50岁。左上腭后部发现膨隆两周，渐长大，伴同侧后牙疼痛、松动。如果想了解上腭骨质有无破坏，最好选择拍摄

A．左上后牙牙片

B．华氏位片

C．上颌后部横断颌片

D．上颌正、侧位断层片(过肿物中心)

E．上颌曲面断层片

D．上颌正、侧位断层片(过肿物中心)

患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬，索条状，1．5cmXlcm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是

A．左侧慢性颌下腺炎

B．左颌下腺恶性肿瘤

C．左颌下腺良性肿瘤

D．左舌下腺恶性肿瘤

E．左舌下腺良性肿瘤

D．左舌下腺恶性肿瘤

某女性患者，在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是

A．腮腺术后并发涎瘘

B．系手术中损伤耳大神经所致

C．该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合

D．该区域副交感神经与面神经发生错位愈合

E．该区域面神经与交感神经发生错位愈合

C．该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合

患者，男性，50岁。左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫磺颗粒。被诊为左腮腺区放线菌病。对于该病以下哪族药物最有效

A．大环内酯类(红霉素等)

B．青霉素族

C．喹诺酮类(氟哌酸等)

D．氨基糖甙类(链霉素等)'

E．硝基咪唑类抗生素(甲硝唑等)

B．青霉素族

患者，男性，30岁。半年前发现左耳前蚕豆大小较硬的肿块，无特殊不适，未予重视。近1个月来常有低热，肿块有所长大。入院查体，胸片示肺门及纵隔淋巴结均显肿大。进一步检查发现患者伴发眼色素层炎，且左口角轻度下垂，左鼻唇沟明显变浅。该患者最有可能的诊断是

A．腮腺恶性肿瘤

B．Albright综合征

C．Heerfordt综合征

D．Frey综合征

E．Melkersson-Rosenthal综合征

C．Heerfordt综合征

患者，男性，50岁。半年前发现左耳垂后下扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其它不适，近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该患者最有可能的诊断是

A．慢性复发性腮腺炎

B．腮腺结核

C．急性化脓性腮腺炎

D．腮腺放线菌病

E．腮腺区嗜伊红肉芽肿

D．腮腺放线菌病

某女性患者，因患左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是

A．因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致

B．因左颌下腺导管结石所致

C．因前日术中误扎左颌下腺导管所致

D．左颌下淋巴结反应性肿胀

E．因急性左颌下腺炎症所致

C．因前日术中误扎左颌下腺导管所致

患儿，男性，7岁。近两天来右耳下疼痛，伴发热，夜间甚至达40℃，继而右腮腺肿胀，两天后左腮腺也开始肿胀，查血象，白细胞为5700／mm。，淋巴分类占60%。该患儿最有可能的诊断是

A．急性化脓性腮腺炎

B．慢性复发性腮腺炎

C．急性腮腺淋巴结炎

D．流行性腮腺炎

E．嚼肌间隙感染

D．流行性腮腺炎

患儿。男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断

A．CT检查

B．B超检查

C．涎腺造影

D．细针细胞学检查

E．切取组织活检术

C．涎腺造影

患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。如诊断明确为儿童复发性腮腺炎，以下哪种治疗不宜实行

A．嘱多饮水

B．按摩腮腺腺体帮助排唾

C．给予洗必泰漱口液含漱

D．全身抗感染治疗

E．待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术

E．待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术

患者，女性，27岁。产后大出血，一周来反复高热，进食少，可见以左耳垂为中心鸡蛋大小范围肿胀，皮肤光亮，皮温高有波动感。对于该患者以下哪项治疗不恰当

A．输入适量新鲜血

B．静脉补液以维持正确出入量及体液平衡

C．切开引流

D．及早用抗革兰阴性菌的抗生素

E．及早用抗革兰阳性菌的抗生素

D．及早用抗革兰阴性菌的抗生素

患者，男性，35岁。右颈部发现核桃大小肿物2年，触质软，部分似囊状，穿刺可抽出不凝结血样液。最有可能的诊断为

A．颈动脉体瘤

B．神经鞘瘤

C．颌下腺囊肿

D．舌下腺囊肿口外型

E．表皮样囊肿

B．神经鞘瘤

患者，男性，40岁。发现右侧舌根部有一核桃大小质硬肿块，触浸润已过中线。右侧颌下可及2个肿大淋巴结，粘连。左侧未及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳

A．右侧根治性颈清扫术

B．右侧功能性颈清扫术

C．右侧根治性颈清扫术加左侧功能性颈清扫术

D．双侧根治性颈清扫术

E．双侧功能性颈清扫术

C．右侧根治性颈清扫术加左侧功能性颈清扫术

患者，男性，37岁。右颌下区胀痛两周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是

A．开口困难

B．颌下区波动

C．颌舌沟隆起、舌上抬

D．颌下腺导管口唾液分泌增多

E．可扪及颌下腺导管结石

E．可扪及颌下腺导管结石

患者，男性，35岁。右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是

A．颌骨造釉细胞瘤

B．颌骨角化囊肿

C．颌骨巨细胞瘤

D．颌骨中心性癌

E．颌骨中心性血管瘤

C．颌骨巨细胞瘤

患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了

A．迷走神经

B．喉返神经

C．颈交感神经

D．舌下神经

E．副神经

C．颈交感神经

患者，男性，60岁。因右颊肿物3个月就诊。查见右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是

A．嚼肌受侵

B．颞肌受侵

C．翼内肌受侵

D．翼外肌受侵

E．颊肌受侵

B．颞肌受侵

患者，女性，54岁。左上后牙持续性疼痛2个月，与冷热刺激无关，偶感牙龈麻胀，近来自觉开口受限，无复视。对于该患者影像检查中对上颌窦癌定位诊断价值不大的是

A．CT

B．颅底平片

C．上颌侧位体层片

D．上颌正位体层片

E．华氏位

B．颅底平片

患者，女性，64岁。发现左上牙龈菜花样溃疡2个月，病检诊为"鳞癌I级"。查见溃疡2cm ～2cm大小，X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为

A．病变区上颌骨区域性扩大切除术加根治性颈清扫术

B．病变区上颌骨区域性扩大切除术加功能性颈清扫术

C．病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变

D．病变侧上颌骨次全切除术加功能性颈清扫术

E．病变侧上颌骨全部切除术加功能性颈清扫术

C．病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变

．患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是

A．腮腺区淋巴管瘤

B．腮腺区血管瘤

C．腮腺区脂肪瘤

D．腮腺区神经纤维瘤

E．神经纤维瘤病

E．神经纤维瘤病

患者，男性，41岁。发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占46％。该患者最有可能的诊断是

A．上颌正中囊肿

B．球上颌囊肿

C．根尖囊肿

D．上腭中线恶网

E．牙周脓肿

D．上腭中线恶网

患者，女性，18岁。5年前左下颌角上，升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下，下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为

A．第一鳃裂囊肿

B．腮腺囊肿

C．第二鳃裂囊肿

D．第三鳃裂囊肿

E．腮腺腺淋巴瘤

A．第一鳃裂囊肿

患儿，女性，半岁。出生后1个月发现左颊明显膨隆，渐长大，低头时明显。对于该患儿目前最不恰当的处理是

A．给予激素治疗

B．嘱定期复查，继续观察

C．作雌二醇检查

D．手术切除

E．穿刺诊断

D．手术切除

患者，女性，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

A．囊性水瘤

B．颌下腺囊肿

C．舌下腺囊肿口外型

D．第二鳃裂囊肿

E．甲状舌管囊肿

A．囊性水瘤

患者，男性，25岁。左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为

A．手术切除

B．硬化剂注射

C．栓塞治疗

D．栓塞后手术切除

E．放射治疗

D．栓塞后手术切除